限制类医疗技术和临床应用管理规范 第1部分心血管疾病介入诊疗技术.pdf

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限制类医疗技术和临床应用管理规范

心血管疾病介入诊疗技术

1范围

本文件规定了省级限制类医疗技术心血管疾病介入诊疗技术的术语和定义、目录、临床应用管理规

范和质量控制指标。

本文件适用于甘肃省所有医疗机构。

2规范性引用文件

本文没有规范性引用文件。

3术语和定义

本文件界定的下列术语和定义适用于本文件。

3.1诊疗技术的术语和定义

3.1.1

起搏器植入介入诊疗技术

CRT/CRTD植入术。

3.1.2

电生理介入诊疗技术

心房颤动射频消融术、室性心动过速射频消融术。

3.2临床应用质量控制指标定义

3.2.1

冠心病介入治疗技术

冠状动脉腔内支架植入术包括针对左主干、慢性完全闭塞性病变、分叉病变、严重钙化病变、扭曲

成角病变、开口病变、多支血管病变、长病变等冠状动脉复杂病变的腔内成形+支架植入术。

3.2.2

心血管疾病介入诊疗技术

指经血管穿刺径路进入心腔内或血管内实施诊断或者治疗的技术,主要包括冠状动脉介入诊疗技

术、结构性心脏病介入诊疗技术和心律失常介入诊疗技术。

3.2.3

术后即刻冠状动脉造影成功率

术后即刻冠状动脉造影成功的例数占接受冠脉介入治疗患者例数的百分比,术后即刻冠状动脉造影

成功是指支架术后病变残余狭窄20%或单纯PTCA术后病变残余狭窄50%,且TIMI3级。

1

3.2.4

住院死亡率

住院期间死亡病例数占接受冠脉介入治疗病例数的百分比。

3.2.5

严重并发症发生率

住院期间发生急性心肌梗死、心脏压塞、恶性心律失常、需要输血或危及生命的出血事件等严重并

发症的例数占接受冠脉介入治疗病例数的百分比。

3.2.6

例次支架数

每例次手术中置入支架的个数。

3.2.7

接受PCI治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTEACS)患者进行危险分层的比率

接受PCI治疗的NSTEACS患者进行危险分层的患者数,占同期接受PCI治疗的NSTEACS患

者总数的比例。

3.2.8

先心病介入治疗成功率

行先心病介入治疗成功的患者数占同期行先心病介入治疗的患者总数的比例。

3.2.9

先心病介入治疗后严重房室传导阻滞发生率

当月行ASD/VSD介入治疗术中或术后发生严重房室传导滞的患者数占同期行ASD/VSD介入治

疗的患者总数的比例。

3.2.10

先心病介入治疗严重并发症发生率

行先心病介入治疗出现严重并发症的患者数占同期行先心病介入治疗的患者总数的比例。

3.2.11

起搏器患者住院期间并发症发生率

单位时间内起搏器患者住院期间发生并发症(血胸、气胸、导线穿孔、心脏压塞、导线移位、囊袋

血肿、囊袋感染)占同时期起搏器患者的比例。

3.2.12

生理性起搏使用比例

单位时间内希氏束旁起搏、左束支起搏使用患者占同时期所有起搏器(单腔和双腔)使用患者的比

例。

3.2.13

CRT/CRTD患者住院期间并发症发生率

单位时间内CRT/CRTD患者住院期间发生并发症(血胸、气胸、导线穿孔、心脏压塞、导线移位、

囊袋血肿、囊袋感染)占同时期起搏器患者的比例。

3.2.14

PSVT导管消融住院期间的严重并发症发生率

PSVT导管消融术后发生严重并发症的患者占所有PSVT行导管消融的患者的比例,严重并发症包

括血胸或气胸需外科处理(包括穿刺引流)、心脏压塞、需要输血或危及生命的其他出血事件、消融后

出现II度或III度房室阻滞需植入永久起搏器。

3.2.15

房颤导管消融住院期间的严重并发症发生率

房颤导管消融术后发生严重并发症的患者占所有房颤行导管消融的患者的比例,严重并发症包括血

2

胸或气胸需外科处理(包括穿刺引流)、心脏压塞、心房食管瘘、肺静脉狭窄、需要输血或危及生命的

其他出血事件。

3.2.16

室性心律失常导管消融住院期间的严重并发症发生率

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