医学微生物学课件—病原性球菌.pptx

微生物学各论;链球菌属

;链球菌属

(Streptococcus);一、生物学特性;一、生物学特性;链球菌在血平板上菌落特征;;（四）抗原构造

１、多糖抗原（C抗原）：群特异性。

２、蛋白抗原（M、T、R、S）

型特异性，M蛋白抗原是与致病有关的主要物质，引起超敏反应。;;（五）分类

１、按溶血情况分类：

（1）甲型溶血性链球菌：条件致病菌。

（2）乙型溶血性链球菌：致病力强，引起多

种疾病。

（3）丙型链球菌：无溶血环，不致病。;;（六）抵抗力

不强，60℃30min杀死，对多种消毒剂敏感。

乙链：对青霉素、四环素、红霉素等敏感。

肺炎链球菌：PRSP和多重耐药。

其他群的细菌：对青霉素耐药频度增加。

（七）变异性

肺炎链球菌荚膜变异：有荚膜的光滑（S）型菌有毒力，失去荚膜的粗糙（R）型毒力减低或消失。;二、致病性和免疫性;2、致热外毒素（猩红热毒素/红疹毒素）

3、M蛋白

4、透明质酸酶

5、链激酶

6、链道酶

;（二）所致疾病

主要由A群链球菌引起。

1、化脓性感染：由皮肤伤口侵入，经呼吸道侵入，其他途径（如产褥热、蜂窝组织炎）

特点：病灶界限不清,脓汁稀薄

;3．变态反应性疾病：风湿热、急性肾小球肾炎

;;三、链球菌的检验程序;肺炎链球菌检验程序;胆汁溶菌试验阳性：;Optochin敏感试验阳性：

取肉汤培养液均匀涂于血平板上用optochin纸片贴于接种区中央（或分区划线法，纸片贴于1-2区），35℃需氧培养过夜，抑菌圈18mm。;血清学鉴定：

抗O试验：风湿性关节炎、急性肾小球肾炎，

效价400为+

;肠球菌属;一、生物学特性;营养:要求较高。能在高盐（6.5%NaCl）、高碱

（PH9.6）、高胆汁（40%）、10-45℃均可生长。

菌落：圆形、中等大小、灰白色、不透明、S型，有

γ或α溶血。;能分解多种糖类

触酶（-）

PYR（吡咯烷酮-β-萘基酰胺）试验（+）;目前分21种。引起医院内感染常见的是粪肠球菌和屎肠球菌。

常用的分型方法：rRNA基因探针分型法。;微生物学各论;奈瑟菌属

(Neisseria);特点：为一群G-双球菌，无鞭毛，无芽胞，有菌毛，氧化酶及触酶+。

主要致病菌是

脑膜炎奈瑟菌(merningococcus)

淋病奈瑟菌(gonorrhoeae);一、脑膜炎奈瑟菌(N.meningitidis);1.形态结构;2．培养特性;巧克力平板：圆形，扁平，蓝灰色，半透明，光滑湿润的菌落。

卵黄双抗（EPV）平板：较大，无色，光滑湿润，扁平，边缘整齐的菌落。

血清肉汤：呈微混浊。;3.生化反应;4.抗原结构;（二）致病性与免疫性;(三)微生物学检验;注意事项：

立即送检

注意保温（勿放冰箱）

防干燥

防紫外线

;２、脑膜炎球菌的检验程序;脑膜炎球菌的鉴定依据;二、淋病奈瑟菌（N.gonorrhoeae）;（一）生物学性状

1．形态结构;2．培养特性;3.生化反应;4．抵抗力特点;１、致病物质：菌毛、外膜蛋白、等

２、所致疾病：

侵犯人类泌尿生殖系统引起淋病(首位性病)

新生儿眼结膜炎

播散性感染

口咽部及肛门直肠病;1．标本采集;脓汁、分泌物;;（２）分离培养;氧化酶试验：（+）

触酶：（+）

葡萄糖（+），麦芽糖（-）

PCR：灵敏，特异，标本不受限制(不需活菌)

;1.名词解释：

血浆凝固酶、SPA、抗链“o”试验、Optochin试验。

2.根据色素和生化反应将葡萄球菌分成哪几种？

3.金黄色葡萄球菌的鉴定依据有哪些？

4.根据链球菌在血平板上的溶血现象，将其分成哪些类型？甲链和乙链有何区别？

5.简述链球菌的致病性。

6.脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有哪些异同点？

7.采集脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌的标本进行细菌检验应该注意哪些问题？为什么？;链球菌菌落（血平板）：

细小，灰白色，圆形，突起，光滑，湿润，边缘整齐，不同菌种菌落周围有不同溶血环。;;猩红热;蜂窝组织炎;;;Neisseria

gonorrhoeae

;烫伤样皮肤综合征：多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的成人，开始有红斑，1～2天有皮起皱，继而形成水疱，至表皮脱落。由表皮剥脱毒素引起。;ＣＡＭＰ试验

（B群无乳链球菌+）;杆菌肽试验

（A群链球菌+）;细菌学各论;葡萄球菌属(Staphylococcus);（一）形态与染色

G+，球形，无鞭毛、无芽孢，呈葡萄串状排列。;;金黄色葡萄球菌菌落特征（高盐甘露醇平板）