心血管系统疾病—风湿病(病理学课件).pptx

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风湿病

;一组与A组溶血性链球菌感染有关的

变态反应性炎症性疾病。

主要累及全身结缔组织,

形成具有诊断意义的风湿性肉芽肿。

最常累及心脏和关节,

风湿热反复发作导致慢性心瓣膜病。

;;;;二、风湿病的病理变化

(一)基本病变

变质(渗出期):

结缔组织粘液样变、胶原纤维

的纤维素样坏死(1月)

增生期或肉芽肿期:风湿小体(2-3月)

瘢痕期或愈合期:纤维化(慢性后遗症)(2-3月);风湿病的特征性改变

风湿小体;Rheumaticmyocarditis;;;(二)风湿性心脏病;1.风湿性心内膜炎

(rheumaticendocarditis);瓣膜的损伤

白色血栓(疣状赘生物)

血栓的机化(瘢痕)、钙化

反复发作

瓣膜增厚、变硬、变形、粘连、融合

腱索增粗、融合、缩短

;正常心瓣膜-

舒张期

;;正常的三尖瓣;;急性风湿性心内膜炎

(疣状endocarditis);;;慢性风湿性心内膜炎;慢性风湿性心内膜炎

;;;;Rheumaticmyocarditisinchild;;;;缩窄性心包炎

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