呼吸道感染感染常见微生物—呼吸道感染感染常见病毒（病原生物）.pptx

2024/5/27;●呼吸道病毒

●胃肠道病毒

●肝炎病毒

●逆转录病毒

●虫媒病毒

●疱疹病毒

●狂犬病毒

●人乳头瘤病毒;2024/5/27;呼吸道病毒;2024/5/27;2024/5/27;7;;血凝素(HA)——亚型（H1～H16）;2024/5/27;2024/5/27;2024/5/27;2024/5/27;（二）致病性与免疫性;2024/5/27;2024/5/27;2024/5/27;2024/5/27;2024/5/27;（四）防治原则;流行期间应尽量避免人群聚集，公共场所可用乳酸蒸汽进行空气消毒。

;麻疹的病原体，儿童时期常见的急性呼吸道传染病。

易感年龄为6个月至5岁的婴幼儿。

通过飞沫经呼吸道或眼结膜感染。

潜伏期约10~12天，发热、咳嗽、流涕、好打喷嚏，眼结膜充血，症状持续3~5天

;体温突然升高（达到40~40.5℃），口颊粘膜出现柯氏斑，随后出现红色斑丘疹，从耳部开始，2~3天后遍及全身。

4天后消退，脱屑。病愈后可获得

持久免疫力。;呼吸道并发症：最为常见的肺炎（4%）、脑炎、

亚急性硬化性全脑炎SSPE）（1/1000000）;潜伏期：2-3W

前驱期：发热、厌食、不适

发病期：单或双侧腮腺肿大，疼痛

并发症：睾丸炎，男性不孕症最主要原因

卵巢炎，无菌性脑炎，获得性耳聋;

免疫力牢固

防治：MMR三联减毒活疫苗

（麻疹--腮腺炎--风疹）;形态结构所致疾病

风疹病毒球形,RNA,有包膜风疹、先天性风疹综合征

呼吸道合胞病球形,RNA,有包膜婴幼儿细支气管炎/肺炎

SARS冠状病毒球形,RNA,有包膜SARS(严重急性呼吸道综合征)

副流感病毒球形,RNA,有包膜小儿支气管哮喘,肺炎等

腺病毒球形,DNA,无包膜流行性角膜结膜炎,胃肠炎等

鼻病毒球形,RNA,有包膜婴幼儿支气管炎,普通感冒等;解剖和生理特点

;解剖生理特点;急性上呼吸道感染

上呼吸道各个部位感染性疾病的总称

简称“上感”，俗称“感冒”;是小儿最常见的疾病，约占门急诊80%~90%

易向临近脏器蔓延，引起中耳炎、结膜

炎、淋巴结炎、支气管炎和肺炎

是支气管哮喘、肾炎、心肌炎以及麻疹、百日咳等疾病的前驱症状;病因及发病机制;Etiology;溶血性链球菌

肺炎球菌;;ClinicalManifestation;根据病因和表现不同，临床表现可有不同的类型：

普通感冒（commoncold）

病毒性咽炎、喉炎

疱疹性咽峡炎

咽结膜热

细菌性咽－扁桃体炎

;一、普通感冒

鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。

咽干、咽痒或烧灼感，喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕，2－3d后变稠;

一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。

鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

一般经5－7d痊愈。

;

二、病毒性咽炎、喉炎

;急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等引起。

咽部发痒和灼热感，疼痛轻，可有发热和乏力。

咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。

;急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。

声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽炎或咳嗽。

喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喘息声。;疱疹性咽峡炎

柯萨奇病毒A组

好发夏秋季节

婴幼儿多见（3岁）

高热、咽痛、流涎、不肯吞咽

咽喉部见多个小疱疹，破溃后形成

小溃疡

病程1周左右

;腺病毒感染（3、7型）

春夏季节多见

3岁儿童多见

高热、咽痛、眼痛流泪

咽部充血、结膜充血及耳后淋结肿大

病程1~2周;五、细菌性咽－扁桃体炎

多由溶血性链球菌引,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。

起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。

咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛;