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劳动争议仲裁申请书五篇

人事争议仲裁与劳动争议仲裁，都是职工、用人单位将其发生的

劳动争议提交劳动争议仲裁委员会，由其依法作出对双方当事人都有

约束力的裁决，以下是小编为您整理的劳动仲裁申请书模板，衷心希

望能为您提供帮助!

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劳动仲裁申请书1

申请人：___，男，汉族，____年_月__日生，身份证号码_______，

住唐山市________，电话_______

被申请人：河北________有限公司

地址：唐山市_______

法定代表人：___电话：_______

申请要求

1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔

偿金;

2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以

最后劳动能力鉴定为准);

3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合

同十二个月的双倍工资;

4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关

手续;

6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

事实和理由

__年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资

3950元。2011年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;2011年10

月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人

单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人

从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会

保险，因此应承担各项责任。

第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》

第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资

作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期

内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、

《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，

共计七个月。

第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请

人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》

第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助

(以最后劳动能力鉴定为准)。

第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的

劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按

《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之

规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式

确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据

《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双

倍工资。

第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规

定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非

因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医

疗期为三个月。因申请人2011年9月18日住院治疗，所以被申请人

与申请人之间的劳动关系在2011年12月18日之后才能解除，但被

申请人只支付了2011年9月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请

人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前

三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。

综上，共计三个半月。

第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳

社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为

申请人补交。

第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等

规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请

人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待

遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应

的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人

的合法权益。

此致

唐山市____劳动争议仲裁委员会

申请人：

年月日

劳动仲裁申请书2

申请人：银__，男，出生于19__年_月_日，住______

被申请人：__有限公司，住_____