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药物流产制度及流程
1适应症
①早期妊娠≤49日可门诊行药物流产;②本人自愿,血或尿hCG阳性,超声确诊为宫内妊娠;③人工流产术高危因素者,如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形;④多次人工流产术史,对手术流产有恐惧和顾虑心理者。
2.术前检查：
①详细询问病史,进行全身检查及妇科检查;②超声检查确诊;③实验室检查包括阴道分泌物常规、血常规、凝血方面检测、感染四项、肝功能、肾功能;待结果回报
3.术前准备：
①完善术前检查，除外禁忌症。②检查结果回报后签署药物流产知情同意书。
4.告知药物流产使用说明书：
①第1日，早07:00口服米非司酮2片(50mg)，晚19:00口服米非司酮1片(25mg)；②第2日，早07:00口服米非司酮1片(25mg)，晚19:00口服米非司酮1片(25mg)(服药前后1小时空腹)
第3日，早07:00口服米非司酮25mg，8:30来院口服米索前列醇3片(600μg)(服药前后1小时空腹)，排出组织需查找绒毛组织。
。第4日开始，口服五加生化胶囊，2.4,日二次，或加味益母草膏按说明服。如服药期间出血剧烈腹痛，阴道出血多于月经量，请就近前往医院就诊，必要时形急诊清宫术。禁止盆浴及性生活壹个月。
5.术后随访：药流术后10天复查子宫附件彩超，如有宫内残留，需行清宫术。
6.做好流产后的避孕服务：，月经恢复后，请做好避孕措施，根据个人情况可采用工具避孕、药物避孕或放置宫内节育环等。
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