常见疾病课件.pptVIP

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常见疾病右上叶大叶性肺炎常见疾病2、支气管肺炎又称小叶性肺炎。多见于小儿、老年人及体质极度衰弱的病人。临床表现:多有高热、咳嗽、咳泡沫沾液脓性痰,并伴有呼吸因难、紫绀及胸痛等。X线表现:病变多发生在两肺中、下野的内、中带。肺纹理增多、增粗和模糊。小叶性渗出与实变则表现为沿肺纺理分布的斑片状模糊致密影,密度不均。常见疾病支气管肺炎常见疾病?????????????????????????????????????????肺门影增大,肺纹理增强、模糊,中、下肺

野可见沿肺纹理分布的斑片状模糊致密影支气管肺炎常见疾病3、间质性肺炎多见于小儿,常继发于麻疹、百日咳或流行性感冒等急性传染病。临床表现:临床上除原发急性传染病的症状外,常同时出现气急、紫绀、咳嗽、鼻翼扇动等。X线表现:病变较广泛,常同时累及两肺,以肺门区及中下肺野显著,但也可局限于一侧。表现为肺纹理增粗、模糊,可交织成网状,并伴有小点状影。常见疾病间质性肺炎常见疾病四、肺脓肿由化脓性细菌细菌引起的肺坏死性炎性疾病。临床表现:发病急剧,有高热、寒战,体温呈弛张型。开始咳嗽较轻伴有胸痛,而后咳嗽加剧,痰量剧增,为脓性,有腥臭味。X线表现:1、肺内出现大片致密影,边缘模糊,密度较均匀。2、中央有液平的厚壁空洞,内壁略不规整。常见疾病右下肺野肺脓肿常见疾病五、肺结核结核病分类:Ⅰ:原发型肺结核;Ⅱ:血行播散型肺结核;Ⅲ:继发型肺结核;Ⅳ:结核型胸膜炎;Ⅴ:其它肺外结核:如骨结核、肾结核、肠结核等。常见疾病(一)、原发型肺结核(Ⅰ型):为初次感染所发生的结核,多见于儿童,也见于青年。1、原发综合征:肺部原发病灶、结核性淋巴管炎及肺门淋巴结炎三者组成。表现为:肺部原发病灶:片状致密影结核性淋巴管炎:索条状密度增高影肺门淋巴结炎:结节状致密影常见疾病原发型肺结核常见疾病???????????????????????????????????????????????????????????右侧下肺野靠近心右缘可见边缘模糊的云絮状影,

范围较大,肺门淋巴结增大,边界不清原发综合征常见疾病2、胸内淋巴结结核:当原发病灶已被吸收或被掩盖而不能发现时,则原发型肺结核即表现为肺门或纵隔淋巴结增大,为胸内淋巴结结核。分为:结节型:表现为圆形或椭圆形结节状影,常为数个淋巴结增大,其内缘与纵隔相连,外缘呈半圆形或分叶状突出,边界清楚(图3-1-21)。炎症型:表现为肺门影增大,边缘模糊,无清楚边界。常见疾病左胸内淋巴结结核常见疾病????????????????????????????????????????????????????????右侧肺门淋巴结增大,边缘清楚,内侧与纵隔影相续,肺门角不能看到。胸内淋巴结结核常见疾病淋巴结结核常见疾病(二)、血行播散型肺结核(Ⅱ型):1、急性粟粒型肺结核:系大量结核杆菌一次或短期内数次进入血流,播散至肺部所致。X线表现:病变早期整个肺野可呈毛玻璃样密度增高。约10日后可出现均匀分布的1.5~2mm大小、密度相同的粟粒状病灶,正常肺纹理常不能显示(即三均匀:大小、密度、分布情况)。透视下易漏诊。常见疾病急性粟粒型肺结核常见疾病急性粟粒型肺结核常见疾病急性粟粒型肺结核常见疾病2、亚急性或慢性血行播散型肺结核:系少量结核杆菌在较长时间内多次进入血流播散至肺部所致。X线表现:表现为大小不一、密度不同、分布不均的多种性质的症灶。常见疾病亚急性粟粒型肺结核常见疾病(三)、继发型肺结核(Ⅲ型):多为已静止的原发病灶的重新活动,偶为外源性再感染。好发部位:两肺上叶尖后段及下叶背段。X线表现:表现为中心密度较高而边缘模糊的致密影。多呈时好时坏的慢性过程,故可有渗出性、增殖性、干酪性、纤维、钙化和空洞等多种性质的病灶同时存在。常见疾病

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