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综合考试题三

1、单选?女性，20岁，下腰痛4个月。骨盆正位片示，骶髂关节间隙增宽，部分髂骨侧关节面模糊，可疑骨侵蚀，诊断考虑（）

A.强直性脊柱炎

B.痛风性关节炎

C.风湿性关节炎

D.反应性关（江南博哥）节炎

E.骨关节炎

正确答案：A

2、单选?妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（）。

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.淋球菌性阴道炎

正确答案：B

3、单选?二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）

A.声音嘶哑

B.端坐呼吸

C.咯血

D.劳力性呼吸困难

E.咳嗽

正确答案：D

参考解析：呼吸困难，多先有劳力性呼吸困难，为最早期的症状，主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展，日常活动即可出现呼吸困难，以及端坐呼吸，当有劳累、情绪激动、呼吸道感染、性交、妊娠或快速心房颤动等诱因时，可诱发急性肺水肿。

4、单选?最易引起急性间质性肾炎的是（）

A.药物

B.病毒感染

C.SLE

D.特发性

E.化学因素

正确答案：A

参考解析：AIN据病因分为药物过敏性、感染相关性、病因不明的特发性。以药物引起多见。

5、单选?患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。应诊断为（）。

A.睑板腺囊肿

B.睑腺炎

C.结膜炎

D.睑缘炎

E.巩膜炎

正确答案：B

6、配伍题?万古霉素是上述哪一种感染的首选药（）依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药（）红霉素是上述哪一种感染的首选药（）

A.克雷伯菌肺炎

B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎

C.军团菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎

正确答案：D,B,C

7、单选?扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称（）。

A.皮肤划痕征

B.同形反应

C.尼氏征

D.Auspitz征

E.Gottron征

正确答案：B

参考解析：扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称同形反应。

8、单选?洋地黄中毒的表现应除外（）

A.呕吐

B.心电图ST-T改变

C.黄视或绿视

D.室性期前收缩

E.多饮

正确答案：E

参考解析：胃肠道反应：一般较轻，常见食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心律失常：洋地黄中毒的特征性心律失常有：多源性室性期前收缩呈二联律，特别是发生在心房颤动基础上；心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律；心房颤动伴加速的交接处性自主心律呈干扰性房室分离；心房颤动频发交接处性逸搏或短阵交接处性心律；室上性心动过速伴房室传导阻滞；双向性交接处性或室性心动过速和双重性心动过速。应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。

9、单选?男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）

A.哌唑嗪

B.硝酸甘油

C.尼群地平

D.硝苯地平缓释片

E.硝普钠

正确答案：E

10、单选?患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是（）

A.心电图

B.超声心动图

C.心脏彩超

D.胸片

E.MRI

正确答案：E

11、单选?安宫牛黄丸的治则是（）。

A.化痰通络，行气止痛

B.清热解毒，镇惊开窍

C.滋阴养血，宁心安神

D.补气活血，祛风化痰

E.滋养肝肾，潜阳熄风

正确答案：B

12、单选?与生理因素及缺碘有关（）。

A.结节性甲状腺肿

B.甲亢

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺癌

正确答案：A

13、单选?下列不引起血管内溶血的有（）

A.药物诱发的溶血

B.异常血红蛋白病

C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

D.蚕豆病

E.血型不合输血后溶血

正确答案：B

参考解析：异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病，易致红细胞膜僵硬，在脾内破坏，如不稳定血红蛋白等，为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

14、单选?女，46岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动。为确定诊断，采取的检查方法是（）。

A.131碘吸碘试验

B.基础代谢率测定

C.针吸活检

D.甲状腺炎试验治疗

E.甲状腺B超

正确答案：C

15、单选?关于子宫内膜