心血管内科考试题库三.docxVIP

心血管内科考试题库三

1、单选?下列哪项不是心绞痛的诱因？（）

A.饱餐

B.酗酒

C.寒冷

D.少量喝茶

E.上5楼

正确答案：D

2、单选?患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然（江南博哥）出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是（）。

A.硝酸甘油

B.美托洛尔

C.阿托伐他汀

D.普罗帕酮

E.卡托普利

正确答案：B

3、单选?男性，50岁。平时有冠心病史，因胸痛发作持续10小时来院急诊。诊断为急性心梗，下列哪项实验室检查可能不出现（）

A.CPK增高

B.肌红蛋白增高

C.GOT增高

D.CPK-BB增高

E.LDH增高

正确答案：D

4、单选?男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用硝苯地平、普萘洛尔等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，Asub2/subPsub2/sub，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×10sup9/sup/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RVsub5/sub=3．0mV，Vsub3/sub～Vsub6/sub导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。

首选治疗药物不包括（）

A.硝苯地平

B.倍他乐克

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

E.硝酸甘油

正确答案：E

5、单选?心室律绝对不规整，心音强弱不等，脉搏短绌的是（）。

A.心房扑动

B.心房颤动

C.阵发性室性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.窦性心动过速

正确答案：B

6、单选?患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.扩张型心疾病

C.急性心包炎

D.心肌炎

E.感染性心内膜炎正确答案：C

7、单选?女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

正确答案：A

8、配伍题?女性，24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检：心界不大，心率100次／分，律齐。心前区可闻及心包摩擦音。（）男性，50岁。反复发作胸疼2年，疼痛发作时ST段V1～V4压低1毫米（）男性，50岁。有冠心病10年，近1月常夜间或午休时胸疼发作，站起后缓解（）男性，55岁。冠心病5年，多于凌晨发作心绞痛，含硝酸甘油不缓解（）

A.心痛定

B.硝酸酯类药物

C.β受体阻滞剂

D.安痛定

E.吗啡

正确答案：D,B,C,A

9、单选?患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V4～V6导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是（）

A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术

B.积极行溶栓治疗

C.给予吗啡肌注

D.硝酸酯类静滴

E.美托洛尔口服

正确答案：B

10、单选?心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.咯粉红色泡沫样痰

D.水肿

E.发绀

正确答案：C

11、单选?女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为（）

A.电复律

B.长期口服美托洛尔维持

C.长期口服普罗帕酮维持

D.行射频消融手术治疗

E.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药

正确答案：D

12、单选?肥厚型心肌病（）

A.心肌收缩期泵血功能障碍

B.局部心缘突出，有反常搏动

C.心室间隔非对称性肥厚

D.血压升高，左心室肥厚

E.内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损

正确答案：C

13、单选?患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险（）

A.频发室早

B.频发房早

C.窦性心动过缓

D.房室传导阻滞

E.窦性停