恶性心律失常的识别【92页】.pptxVIP

恶性心律失常的识别【92页】.pptx

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;室性早搏的RonT;多源性室性早搏;室性早搏诊断要点;屉但翱沼锄辜蛆迷纵伯耪灵刘玛嚎骂魄予州焙赊陌幕泅铁啤泅腐铰诗爷虹恶性心律失常的识别恶性心律失常的识别;室性心动过速;非持续性室性心动过速(上图)和加速性室性节律(下图);单形性和多形性室性心动过速

;阵发性室性心动过速诊断要点;单形性室速存在房室分离现象(注意箭头所指的P波);尖端扭转型室性心动过速;尖端扭转型室性心动过速;尖端扭转型室性心动过速;心室扑动;心室扑动诊断要点;心室颤动;心室颤动;心室停顿;室性逸搏;心电-机械分离;心脏骤停的心电图表现有三种形式;心电监视器上出现心脏停搏应注意是否为室颤;心室电风暴;房室传导阻滞

;一度房室传导阻滞;二度I型房室传导阻滞(5:4下传)

;二度I型房室传导阻滞(3:2下传)

;莫氏II传导型阻滞及其以上传导阻滞危险性大,需行心脏永久起搏器植入治疗。;二度II型房室传导阻滞(MorbizII型);莫氏II型阻滞;高度房室传导阻滞;高度房室阻滞;三度房室传导阻滞;三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞);三度房室传导阻滞;III度阻滞;严重的窦缓(心率40bpm很少见);窦性停搏:窦房结暂时性停止发放脉冲,表现无P波的长的停搏,停搏时间与P-P周期长度无倍数关系;电复律与电除颤;一基本原理;一基本原理;二易损期;刑章萨逛俊饮馈咸符尚沟颇胺整碉哑艘夫敬嫂样浩阮纠聋暴儡辟哉九缀怯恶性心律失常的识别恶性心律失常的识别;类型;三电复律或除颤的能量;四电复律或除颤的能量选择;(二)直接开胸除颤

;(三)、电复律(逐步调整);五适应症;电除颤适用于;除颤是对VF最有效的治疗方法;对单纯心脏停跳的病人(开大监护器的增益,调整监护导联,各导联的QRS波均处于等电位线者)不进行电转复。;六同步电复律的禁忌症;(二)、相对禁忌症;1成功机会少或复发机会高的情况;2存在诱发潜在的更危险的快速???心律失常的情况;3存在诱发或引起心动过缓或心脏停搏的情况;电复律和电除颤的危险性;八病人准备;九麻醉;十电复律和电除颤时给氧;十一复律技术;(一)心电图连接及测试同步性能;(二)皮肤护理;(三)导电糊;(四)电极板大小;(五)手柄压力和部位;除颤部位;电击能量;除颤波型选择;;;;;(六)能量选择;能量选择;(七)电复律的时间;(八)复律后心律失常的紧急处理;十二复律后护理;十三电复律与抗凝;十四严重并发症;埋藏式心脏复律除颤器ICD

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