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病理学习题库+参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1、下列各项中,流行性脑脊髓膜炎最少见的临床表现为()。

A、高热

B、头痛

C、偏瘫

D、脑积水

正确答案：C

答案解析：A项,流脑是化脓性炎,因此会出现高热。B项,流脑也会有颅内高压,因此可有剧烈头痛。D项,由于炎性渗出物的阻塞,脑脊液循环发生障碍,可引起不同程度的脑室及脑室血管扩张,严重时可表现为脑积水。C项,由于病变仅累及脑脊髓膜,未侵犯脑实质,因此很少出现偏瘫;偏瘫是乙脑的并发症。

2、腹股沟疝嵌顿后,疝囊内的肠壁可发生()。

A、凝固性坏死

B、液化性坏死

C、干性坏疽

D、湿性坏疽

正确答案：D

答案解析：腹股沟疝嵌时,疝囊内的肠壁因肠系膜静脉受压而淤血,同时伴有动脉受压而使血流减少或中断,肠壁缺血坏死,继发腐败菌感染后,水分不易蒸发,发生湿性坏疽。

3、脂性肾病的病理学特点是()。

A、嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起

B、肾小球囊脏层上皮细胞足突消失

C、系膜细胞增生

D、肾小球系膜细胞和基质增生,系膜区增宽

正确答案：B

答案解析：脂性肾病即微小病变性肾小球肾炎,电镜下见弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失,无系膜细胞增生、无系膜基质增生、无内皮细胞增生。A项,弥漫性膜性肾小球肾炎(膜性肾病)基底膜表面形成许多钉状突起插入小丘状沉积物之间。D项,弥漫性系膜增生性肾小球肾炎主要病变为肾小球系膜细胞和基质增生,系膜区增宽。

4、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。

A、增生组织不分化、不成熟

B、血管增生

C、纤维组织增生

D、器官的实质细胞增生

正确答案：A

答案解析：肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化、不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,器官的实质细胞增生不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。

5、引起发热的炎性介质是()。

A、组胺

B、溶酶体酶

C、白细胞三烯

D、TNF

正确答案：D

答案解析：引起发热的炎性介质有IL-1、IL-6、TNF、前列腺素等。

6、大叶性肺炎时,病变在肺大叶之间的蔓延是通过何种途径进行的()。

A、肺泡间孔(Cohn孔)

B、呼吸性细支气管

C、段支气管

D、叶支气管

正确答案：D

答案解析：大叶性肺炎时,渗出液与细菌共同通过肺泡间孔(Cohn孔)或呼吸性细支气管向邻近肺组织蔓延,肺大叶之间的蔓延是通过叶支气管播散所致。

7、良性与恶性肿瘤判断中,最有诊断意义的是()。

A、生长方式

B、生长速度

C、肿瘤的异型性

D、对机体影响

正确答案：C

答案解析：肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比有不同程度的差异,这种差异称为异型性。良性肿瘤的分化成熟程度高,异型性小,瘤细胞形态与来源组织相似。恶性肿瘤分化成熟程度低,异型性大,瘤细胞形态与来源组织很不相似。

8、卵巢最常见的肿瘤是()。

A、卵巢上皮囊腺瘤

B、卵巢上皮囊腺癌

C、畸胎瘤

D、泡沫细胞瘤

正确答案：A

答案解析：卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤,占所有卵巢肿瘤的90%,可分为良性、恶性和交界性。交界性卵巢上皮性肿瘤是指形态和生物学行为介于良性和恶性之间,具有低度恶性潜能的肿瘤。依据上皮的类型分为浆液性、黏液性和子宫内膜样。浆液性囊腺瘤是卵巢最常见的肿瘤。

9、属于急性粒细胞白血病表面标志的是()。

A、CD3

B、CD4

C、CD8

D、CD13

正确答案：D

答案解析：AML共分8型:MO(急性髓细胞白血病微分化型,AML)骨髓原始细胞30%,无嗜天青颗粒及Auer小体,核仁明显,髓过氧化物酶(MPO)及苏丹黑8阳性细胞3%;电镜下MPO阳性;CD33或CD13等髓系标志可呈阳性,淋巴系抗原通常为阴性,血小板抗原阴性。

10、关于弥漫大B细胞淋巴瘤的叙述,错误的是()。

A、在成人淋巴结NHL中最常见

B、好发于鼻腔

C、表达CD19、CD20、表面Ig

D、可有t(14;18)遗传学改变

正确答案：B

答案解析：①弥漫大B细胞淋巴瘤约占所有NHL的20%~30%,是成人淋巴瘤最重要的类型。②NHL好发于淋巴结,还可原发于纵隔、口咽环、胃肠道等处。③免疫表型:肿瘤细胞表达B细胞分化抗原如CD19、CD20和CD79a,一些也表达表面IgM或IgG。④核型分析:大约30%病人有t(14;18)转位的遗传学改变。B项,好发于鼻腔为NK/T细胞淋巴瘤的特点,因肿瘤的发生常与EB病毒相关。

11、不属于变态反应性疾病的有()。

A、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

B、风湿性心脏病

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性溃疡性结肠炎

正确答案：C

答案解析：ABD三项,原发性系膜增生性肾小球肾炎病因和发病机制尚不明确,可能存在多种致病途径,如