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肿瘤学模拟习题+参考答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1、男,62岁,吞咽梗噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()。

A、锁骨上淋巴结活检

B、CT

C、胸部MRI检查

D、食管吞钡X线检查

E、食管镜检查及组织活检

正确答案：E

答案解析：组织病理学是确诊的金标准,因此,食管镜检查及组织活检是明确病理诊断的最佳方法。

2、鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1与Ⅵ的第一分支颅神经麻痹,该综合征叫做()。

A、岩蝶综合征

B、眶尖综合征

C、垂体蝶窦综合征

D、眶上裂综合征

E、颈静脉孔综合征

正确答案：D

答案解析：眶上裂是Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ颅神经出颅处,鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1与Ⅵ颅神经麻痹,患者眼球固定,微外突,称之为眶上裂综合征。

3、患者,女性,28岁,高热伴右颈包块1月余,CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大,肝脾多发占位性病变,边缘强化,考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,正确的诊断分期属于()。

A、ⅣA期

B、Ⅱ期

C、ⅢB期

D、ⅢA期

E、ⅣB期

正确答案：E

答案解析：分期:Ⅰ期:侵犯单个淋巴结区或侵犯一个淋巴组织(如脾脏、胸腺、韦氏环)。Ⅱ期:侵及二个或二个以上的淋巴结区,均位于横膈的一侧(如纵隔为一个部位,一侧的肺门淋巴结是一个部位)。Ⅲ期:淋巴结区或淋巴组织的侵犯涉及横膈的两侧。Ⅲ1:有或无脾门、腹腔或门脉区淋巴结受侵。Ⅲ2:有主动脉旁、髂部、肠系膜淋巴结受侵。Ⅳ期:淋巴结以外的部位受侵犯,称之为E。A:无全身症状。B:不明原因的发热38℃连续3天以上,盗汗,在半年以内不明原因的体重下降10%。该患者,全身多发淋巴结肿大,位于横膈两侧,同时伴肝脏受侵,属于Ⅳ期淋巴瘤,此外高热1月余,为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤ⅣB期。

4、患者男性,58岁,吞咽困难2月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。

A、慢性食管炎

B、食管癌

C、食管间质瘤

D、食管静脉曲张

E、食管结核

正确答案：B

答案解析：该患者可见食管中段狭窄,充盈缺损,黏膜连续性破坏,局部蠕动消失,因此考虑为食管癌。

5、下列有关外耳道癌的说法,不正确的是()。

A、女性多于男性

B、最常见的症状是耳道溢液和耳痛

C、病理分类中腺样囊腺癌最多见

D、外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50~60岁之间

E、乳突凿开术配合以计划性放疗,是有效常用的治疗方法

正确答案：C

答案解析：外耳道癌中最常见的病理类型是鳞状细胞癌。

6、临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多,是因为()。

A、细胞周期阻滞

B、细胞存在潜在倍增

C、细胞丢失

D、细胞凋亡

E、以上都不对

正确答案：C

答案解析：C项,在治疗计划设计时,有计划的分段治疗是不可取的。生长快速的肿瘤一定要加快治疗,对有高增殖指数的肿瘤,不论其生长速率快慢,都应加快治疗,因为治疗后它们可能因细胞丢失率降低而加速增长。ABD三项,在肿瘤细胞的生长过程中均存在,但其发生比例少,或与细胞生长的速度比有比例相关性,不影响其预计细胞生长。

7、患者颈部淋巴结肿大时,下列哪种疾病的可能性最小?()

A、甲状腺癌淋巴结转移

B、颅内肿瘤淋巴结转移

C、鼻咽癌淋巴结转移

D、淋巴瘤

E、肺癌淋巴结转移

正确答案：B

答案解析：甲状腺癌淋巴结转移部位为颈静脉链周围淋巴结,其中又以颈下深组(包括锁骨上窝)最多,颈上中深组次之,其他依次为气管食管沟、甲状腺周围、颈后三角区。鼻咽淋巴管丰富并且左右交叉,因此鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移。淋巴瘤头颈部淋巴结受累最为常见。脑组织缺少淋巴引流,转移到颈部淋巴结的极其罕见,多为沿着脑脊液的流动而播散。

8、乳癌经血液转移最常至的部位依次是()。

A、肺、骨、肝

B、骨、肾、肺

C、肝、肺、脑

D、肺、肾、骨

E、肝、肾、肺

正确答案：A

答案解析：乳腺癌可经淋巴途径进入血液循环,最常见的转移部位在肺、骨、肝。

9、抗癌药物的剂量强度指的是()。

A、在全疗程中,平均每周每平方米体表面积的药物剂量

B、每次输注药物的剂量大小

C、各疗程用药剂量的总和

D、每疗程所用药物的总量

E、在全疗程中,平均每周的药物剂量

正确答案：A

答案解析：抗癌药物的剂量强度指治疗过程中平均每周每平方米体表面积的药物剂量,同种类型药物根据其作用机理和药代动力学等,其剂量强度不同。

10、关于心理治疗正确的剂量是()。

A、百优解:75mg/qd

B、美舒郁:50mg/qd

C、左洛复:60mg/qd

D、百优解:50mg/qd

E、左洛复:55mg/qd

正确答案：B

答案解析：百优解:20mg/qd、美舒郁:50mg/qd、左洛复:50mg/qd。

11、临终