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超声习题库及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、单纯室间隔缺损一般不可能造成

A、心房水平左向右分流

B、左心室扩张

C、主肺动脉扩张

D、心室水平左向右分流

E、室间隔回声失落

正确答案：A

答案解析：室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房、左心室扩大，肺动脉扩张等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损。

2、检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为

A、胸骨旁四腔心切面

B、胸骨旁或心尖五腔心切面

C、心尖左室长轴切面

D、大动脉短轴切面

E、胸骨旁左室长轴切面

正确答案：B

3、扩张型心肌病的二维超声主要表现为

A、室壁增厚率增大

B、心室扩大，心房变小

C、室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大

D、左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低

E、左心室正常，左心房增大

正确答案：D

答案解析：扩张型心肌病的二维超声表现包括：以左心室扩大最为明显的全心扩大；弥漫性室壁运动幅度减低，收缩期增厚率降低；室壁相对变薄；瓣膜开放幅度减低，心内可出现血栓，多发生在左室心尖部。

4、心肌收缩功能的测量指标有

A、左室压力最大下降速率

B、舒张期压力减半时间

C、左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率

D、等容舒张时间

E、左室心肌松弛时间常数

正确答案：C

答案解析：左室短轴缩短率（△D％）：正常值范围25％～30％；室壁收缩期增厚率（△T％）：正常值为室间隔大于30％，左室后壁大于50％。

5、关于肝囊肿的描述，错误的是

A、内部透声良好的无回声

B、后方多无增强效应

C、常伴有侧方声影

D、类圆形的无回声区

E、囊壁菲薄、光滑、整齐

正确答案：B

6、切面（断层）厚度伪像也称部分容积效应伪像，与此有关的是

A、超声束较宽

B、超声束较窄

C、超声发射频率较低

D、超声发射能量较低

E、超声发射的重复频率过低或过高

正确答案：A

答案解析：部分容积效应伪像产生原因：超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如：肝的小囊肿内可能出现一些点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。

7、患者无意间发现胫骨近端有一包块，可活动，诊为骨软骨瘤。在骨软骨瘤的声像图上，于软骨帽的周围可出现无回声区，使软骨帽本身回声反射更加明显，无回声区的组织结构是

A、软骨膜

B、骨性肿块

C、滑液囊

D、移位的血管

E、假性动脉瘤

正确答案：C

答案解析：骨软骨瘤的超声特点：肿瘤呈边界明显的骨性隆起，从长骨干骺区的骨表面突出向外生长。瘤体形态可呈宽底半圆形、三角形、蕈伞形及分叶状。瘤组织内部回声同正常骨组织。软骨帽与软细织之间有“滑液囊”形成并逐渐扩张，声像图上在软骨帽的周围出现无回声区，使软骨帽回声更加清晰。发生骨折时，可在相应的部位出现骨折线，为线状低回声。

8、能量多普勒的优点是

A、计算血流量更准确

B、混叠

C、测量高速血流

D、帧频更高

E、可显示微弱多普勒信号

正确答案：E

9、超声探头的核心部分是

A、探头表面的匹配层

B、探头表面的保护层

C、探头背衬材料（背材）

D、探头的高频电缆（施以2～10MHz高频电信号）

E、压电材料

正确答案：E

答案解析：压电材料加以电脉冲后即转发声脉冲，是电能转换为机械能的装置。

10、毒性甲状腺肿与结节性甲状腺肿的主要超声鉴别依据是

A、甲状腺肿大的形态

B、甲状腺肿大的程度

C、甲状腺内是否存有结节

D、丰富血流的“火海征”

E、不均匀的粗大光点

正确答案：D

11、患者男，42岁，近期发现右上肢无力，来院就诊，体检发现双上肢血压相差30mmHg（4.0kPa）。临床上怀疑锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是

A、患侧上肢脉搏减弱或消失

B、患侧上肢动脉二维图像无异常

C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

D、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

正确答案：D

答案解析：动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后，对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉再流入锁骨下动脉远端的病理过程是患侧椎动脉出现反向血流的原因。

12、急性胰腺炎的超声征象不包括

A、弥漫性胰腺增大

B、胰腺回声减弱

C、胰腺周边脂肪增多

D、胰腺轮廓模糊

E、胰腺周围积液

正确答案：C

13、患儿男，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括

A、胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征

B、室间隔连续中断

C、主动脉在前方，发自右心室

D、肺动脉在后方，发自左心室

E、主动脉发自左心室

正确答案：E

答案解析：完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

14、肝转移癌表现为