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转基础护理学第一章第四章

第一章绪论

1、护理学：是一门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、

技术及其发展规律的应用科学。

2、基础护理学：是研究专科护理各科共性的基本理论、基本知识、基本技

术和方法的一门学科，是临床各专科护理的基础，是护理学的一个重要组成部

分。

3、护理人员的重要职责是：促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。

4、护理学生必须掌握的、护理学生必须掌握的三基三基：基本理论、基本知识和基本技能。

第二章医疗环境

1、医疗环境的调控：

1)空间：病床之间的距离不得少于1m。

2)温度：一般来说，病室温度应保持在18-22℃为宜，新生儿室、老年病

室、产房、手术室以22-24℃为宜。

3)湿度：温度越高，对湿度的需要越小，适宜的病室湿度为50%-60%。

4)通风：通风可使空气新鲜，增加患者的舒适感。根据不同患者、不同疾

病的需求可设立生物净化室(层流室)、安装空气调节器、开窗通风等。

5)噪音：白天35-40dB,夜夜间应间应更低更低。。工作工作人员要人员要做到做到四轻四轻：说话轻、走

路轻、操作轻、关门轻。

6)光线：日光中的紫外线可促进机体内部生成维生素d，并有强大的杀菌

作用。

7)装饰：病室墙壁多用米黄色，儿科床单、护士服多用暖色，如粉色护士

服，手术室、ICU等使用深绿色。

2、生命基本需要的评估：

1)氧气：21%-23%

2)营养

3)温湿度：温度18-22℃、湿度50%-60%

3、医院常见的不安全因素：

1)机械性损伤

2)温度性损伤

3)生物性损伤

4)化学性损伤

5)医源性损伤

6)心理性损伤

4、铺床法：床单位要做到实用、耐用、安全、舒适、整洁。常用铺床法有

备用床、暂空床、麻醉床。

第三章患者入院和出院的护理

1、入院程序：

1)入院健康评估

2)办理入院手续

3)实施卫生处置：除急、危重症患者，体质虚弱患者，传染病患者外，要

根据医院条件、患者的病情及身体状况，对患者进行卫生整顿。

4)护送患者进入病室：注意安全和保暖、不中断给氧、注意其卧位。

2、一般患者入院后的初步护理：

1)迎接新患者：准备床位：备用床→暂空床；安置患者→自我介绍→介绍

病友

2)通知医生诊视

3)测量生命体征：一般患者每日测量2次，体温正常者3天后改为每日1

次至出院，发热者每日测量4次，体温超过38.5℃者，每4小时测量1次。

4)填写住院病历和有关护理表格：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体

格检查、病程记录、各种检验检查报告单、护理病案、住院病案首页、门诊病

案。

5)介绍与指导

6)处理入院医嘱

7)入院护理评估

3、急症、危重患者的入院初步护理：

1)通知医生：护士接到入院通知后，应尽快通知医生并做好抢救准备；

2)准备急救器械及药品：如急救车、氧气、吸引器、输液器具等；

3)安置患者

4)配合抢救

5)询问病史

4、分级护理：患者住院后，医生根据其病情的轻、重、缓、急和患者自理

能力进行评估，给予不同级别的护理。通常将护理级别分为四个等级：特级护

理、一级护理、二级护理、三级护理。

各级护理级别适用的对象及护理内容

护理级别

适用对象

护理内容

特级护理

病情危重者，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手

术后、器官移植、大面积烧伤，以及某些严重内科疾患等

安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化。

一级护理

病情危重者，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高

热、大出血、肝肾衰竭和早产婴儿等

每15-30分钟巡视患者一次，观察病情及生命体征变化。

二级护理

病情较重，生活不能自理者。如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢

性病不宜多活动者、幼儿等

每1-2小时巡视患者一次，观察病情

三级护理

病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的

准备阶段等