住院医师规范化培训记录手册范本.pdf

住院医师规化培训记录手册

第二阶段

单位

姓名

科别

省卫生厅

年月日

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科记录

时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天

一、诊治住院病例

类型结果

疾病名称住院号

一般危重抢救痊愈好转死亡交班

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类型结果

疾病名称住院号

一般危重抢救痊愈好转死亡交班

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二、处理门急诊病例

一般病例抢救病例

接诊病种例次疾病名称病历号

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三、技术操作及手术

技术操作及手术名称例次（份）住院号第一助手第二助手考核者

注：1.技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2.一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

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四、理论学习及科研、教学情况

外

文

文

摘

参加教学记录：

时间带教对象人数教学容

参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：

日期容活动形式学时主讲人考核者

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五、思想政治和工作态度（100分）

项目及标准分评分

坚持四项基本原则，遵纪守法（20分）

组织纪律性（10分）

团结协作（7分）

政治活动和社会活动（8分）

履行本岗位职责、出勤率（20分）

职业道德和服务态度（20分）

技术操作规程（10分）

业务活动和学习（5分）

计（100分）

六、其他

医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无

七、科室考核小组意见：

签名：

年月日

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