意识障碍【10页】（最新文档）.pptxVIP

大脑高级神经中枢功能活动的综合表现,

包括觉醒状态：对外界及自身的认知状态

精神活动：思维、情感、记忆、意志等心理过程

概念

意识

意识障碍

人对周围环境及自身状态

的识别和觉察能力出现障碍

病因与发生机制

全身性疾病：

颅脑疾病：

感染性疾病：

非感染性疾病：

颅内占位性病变

脑血管性疾病

颅脑外伤

癫痫大发作和癫痫持续状态

重度急性感染

循环障碍

内分泌与代谢障碍

药物与化学毒品中毒

物理性损害

临床表现

嗜睡

意识模糊

昏睡

昏迷

谵妄

浅昏迷

中昏迷

深昏迷

最轻的意识障碍

病理性倦睡

可被唤醒

能正确回答问题

停止刺激再入睡

思维活动困难

言语不连贯

定向能力障碍

伴随症状

伴发热

伴呼吸缓慢

伴心动过缓

伴高血压

伴低血压

伴瞳孔改变

复习思考题

意识障碍按程度由轻到重分哪几个阶段？

各阶段主要特点是什么？

（1）浅昏迷

对疼痛刺激有躲避反应或痛苦表情

反射存在

眼球运动存在

（2）中度昏迷

对周围事物及各种刺激均无反应

对剧烈刺激有防御反射

角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝

眼球运动消失

（3）深昏迷

对任何外界刺激均无反应

全身肌肉松弛

生理反射消失

眼球运动消失

生命体征常有改变

精神异常、定向力丧失、错觉、幻觉

躁动不安、言语杂乱

5.谵妄

以兴奋性增高为特征的高级神经活动急性失调状态

概念

表现

意义

急性感染发热期

急性酒精中毒

某些药物（如：颠茄类）中毒等