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知识点三:

一、的分类

IDDMNIDDM

起病时间多30y(12-14y)多40y(60-65y)

起病方式起病急,少数缓慢缓慢且隐匿

起病时体重多正常或消瘦多肥胖

三多一少典型不典型或无症状

酮症酸容易不易(渗性)

并发肾病35-40%(主要死因)5-10%(微血管病变)

续表

IDDMNIDDM

自身抗体ICA、IAA、GAD65无

并发较少70%主要死因(大血管病变)

脑血管病少较多

C-P释放低下或缺乏峰值延迟或不足

胰岛素治疗及反应依赖外源性胰岛素,胰岛素敏感不依赖胰岛素,胰岛素存在抵抗

临床表现

并发症和伴发病

急性并发症

酮症酸和非酮症高渗性

慢性并发症

·大血管病变(冠心病)

·微血管病变(视网膜病变)

·周围神经病变

·足

酮症酸与高渗性非酮症

酮症酸高渗性非酮症性

青少年,病史50-70岁中老年人多;常无

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