痤疮的诊断与治疗院内继教讲座【21页】.pptx

痤疮的诊断与治疗院内继教讲座;痤疮的皮损分为三大类;AccordingtotheICIDH,thetermchronicappliestodiseaseswiththefollowingcharacteristics:

过氧化苯甲酰或外用抗生素

其它：手术、冷冻、化学剥脱、皮肤磨削术等

过氧化苯甲酰：为过氧化物，外用后缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，可杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。

男性较女性更易出现油腻性皮肤和严重泛发的皮损

1级（轻度）：仅有粉刺

中度痤疮（II级）

具有营养、增白、防皱、延缓皮肤衰老的

?Acute,oroutbreaksofslowonset

面膜（软膜）：主要基质为淀粉，内含多种营养性药物，

痤疮：高患病率的慢性疾病

与粪卟啉，痤疮丙酸杆菌产生的内源性卟啉相互作用，减少痤疮丙酸杆菌的数量

痤疮：高患病率的慢性疾病

重度痤疮（IV级）

?Non–self-limited

中度痤疮（II级）

痤疮：高患病率的慢性疾病

2级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹

,中国痤疮治疗共识研讨会记要，中国医学论坛报2002.

3）联用能针对不同的病理生理因素；

1级（轻度）：仅有粉刺

全球联盟共识推荐的痤疮治疗原则

作用

1％阿达帕林凝胶、他扎罗丁凝胶）：调节表皮角质形成细胞的分化，使粉刺溶解和排出。

升高皮温、促进血液循环的作用

与粪卟啉，痤疮丙酸杆菌产生的内源性卟啉相互作用，减少痤疮丙酸杆菌的数量

其它外用药物：5%~10%硫磺洗剂、二硫化硒

升高皮温、促进血液循环的作用

抗生素：红霉素、氯霉素或氯洁霉素

全球联盟共识推荐的痤疮治疗原则;痤疮的好发部位？;痤疮分级

（分级中强调皮损的性质，不考虑皮损的数量）;痤疮的分级;年龄、性别及发病部位的关系;【痤疮的治疗】;抗生素:

杀死微生物,

减少炎症反应;【痤疮的药物治疗】;一、外用药物治疗;二、口服抗生素治疗;85%的青少年不同程度受累，最常发病于15-18岁，初发年龄8-12岁，常在25岁前开始缓解

重度痤疮（IV级）

1级（轻度）：仅有粉刺

倒膜（硬膜）：以熟石膏、矿物质加所需药物组成，具有

好于抗生素单独使用；

《中国痤疮治疗指南》2007版

过氧化苯甲酰或外用抗生素

与粪卟啉，痤疮丙酸杆菌产生的内源??卟啉相互作用，减少痤疮丙酸杆菌的数量

综合以上因素，结合抗生素药代动力学特别是选择性分布于皮脂溢出部位，应首选四环素类（尤其是二代如米诺环素）

维A酸类（维A酸霜、0.

AccordingtotheICIDH,thetermchronicappliestodiseaseswiththefollowingcharacteristics:

2级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹

雌性激素：包括雌激素和孕激素两大类，

与粪卟啉，痤疮丙酸杆菌产生的内源性卟啉相互作用，减少痤疮丙酸杆菌的数量

综合以上因素，结合抗生素药代动力学特别是选择性分布于皮脂溢出部位，应首选四环素类（尤其是二代如米诺环素）

好于抗生素单独使用；

激光治疗痤疮的机理—PDT治疗

在众多定植的微生物中，只有活的痤疮丙酸杆菌明确与痤疮炎症反应加重密切关联，故选择针对痤疮丙酸杆菌敏感的抗生素是重要的出发点

具有营养、增白、防皱、延缓皮肤衰老的

面膜（软膜）：主要基质为淀粉，内含多种营养性药物，

综合以上因素，结合抗生素药代动力学特别是选择性分布于皮脂溢出部位，应首选四环素类（尤其是二代如米诺环素）

升高皮温、促进血液循环的作用

红蓝光照射：联合应用效果好

与外用光敏剂相互作用，选择性地诱导毛囊皮脂腺中卟啉的荧光，导致皮脂腺的损伤。

口服异维A酸是严重痤疮的标准治疗方法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。

中度痤疮（II级）

过氧化苯甲酰：为过氧化物，外用后缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，可杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。

倒膜（硬膜）：以熟石膏、矿物质加所需药物组成，具有

常起病于青春期，为性激素合成增加的首发症状

3）联用能针对不同的病理生理因素；;三、系统维甲酸治疗;四、激素治疗;;联合治疗的优势;痤疮：高患病率的慢性疾病;红蓝光照射：联合应用效果好

美容面膜和中药倒膜面膜

倒膜（硬膜）：以熟石膏、矿物质加所需药物组成，具有

升高皮温、促进血液循环的作用

面膜（软膜）：主要基质为淀粉，内含多种营养性药物，

具有营养、增白、防皱、延缓皮肤衰老的