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个案工作的主要模式).doc

社会工作的三大方法分别是个案社会工作、小组社会工作与社区社会工作。由于涉及内容较多，今天就先简单了解一下个案社会工作吧。

一、个案工作

个案工作是指运用专业的知识、方法和技巧，通过专业的工作程序，帮助有困难的单个个人或者家庭发掘和运用自身及其周围的资源，改善个人与社会环境之间的适应状况。

（一）个案工作的主要模式

为了保证个案工作的科学性和有效性，在开展个案工作过程中需要运用个案工作中相关的服务模式。个案工作的服务模式既是用来指导社会工作者针对某个服务对象开展专业服务的理论依据，也是帮助社会工作者决定个案工作的程序和服务方法的重要依据。个案工作的服务模式有很多，而且差别很大，这里将着重介绍四种常用的个案工作的服务模式：心理社会治疗模式、危机介入模式、行为治疗模式和人本治疗模式。

1．心理社会治疗模式

（1）心理社会治疗模式的理论假设：

①人生活在特定的社会环境中，生理、心理和社会这三个方面的因素相互作用，共同推动个人的成长和发展。

②服务对象的问题与服务对象感受到的压力有关。

③人际沟通交流的状况是保证个人与个人之间进行有效沟通交流的基础，也是形成个人健康人格的重要条件。

④认为每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的服务对象，也具有自身有待开发的潜能。

（2）心理社会治疗模式的治疗技巧

心理社会治疗模式可以运用的技巧比较多，包括直接治疗技巧和间接治疗技巧两大类。

所谓直接治疗技巧，顾名思义，是指直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法。可以根据社会工作者与服务对象的沟通交流状况，以及反映服务对象内在想法和感受的状况分为非反思性接治疗技巧和反思性直接治疗技巧。

间接治疗技巧是指通过辅导第三者或者改善环境间接影响服务对象的具体技巧。间接治疗技巧的运用对象很广，包括服务对象的父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等，把个案工作服务介入的焦点从服务对象个人扩展到服务对象周围的其他社会成员。

心理社会治疗模式的特点：

①注重从人际交往的场景中了解服务对象

②运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因。

③采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。

2．危机介入模式

危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机通常可以分为两类：一是成长危机，即每个人在成长过程中需要面对不同的任务而产生的危机；二是情境危机，即因生活情境的突然改变而引发的危机。

危机介入的原则：

①及时处理。由于危机的意外性强、造成的危害性大，而且时间有限，需要社会工作者及时接案、及时处理。②限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。

③输入希望。在危机中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输入新的希望，让服务对象重新找回行动的动力。

④提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象拥有的周围他人的资源，如父母亲的关心、朋友的支持等，为服务对象提供必要的支持。当然，同时也需要培养服务对象的自主能力。

⑤恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。社会工作者要帮助服务对象恢复自信。

⑥培养自主能力。实际上，整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主面对和克服危机能力的过程。

（2）危机介入模式的特点：

①迅速了解服务对象的主要问题。

②快速作出危险性判断。这样既可以有效减少或者阻止服务对象的破坏行为，又可以预防或者减轻对社会工作者自身的伤害。

③有效稳定服务对象的情绪。社会工作者需要借助简洁易懂的语言、专心的聆听、感情的支持等技巧稳定服务对象的情绪，与服务对象建立相互信任的合作关系。

④积极协助服务对象解决当前问题。

3．行为治疗模式

（1）行为治疗模式以三种学习理论作为自己的理论基础：①经典条件作用理论。②操作性条件作用理论。③社会学习理论。

（2）行为治疗模式的五种治疗技术：

①放松练习。要求服务对象通过身体的放松舒缓生理和心理的紧张。

②系统脱敏。按服务对象的担心和害怕程度，由低到高依次让服务对象做放松练习，直到消除所有的担心和害怕。

③满灌疗法（又称快速脱敏法）。是从服务对象最害怕的开始，迫使服务对象直接面对最担心的处境，经过不断重复，让服务对象对害怕的处境变得习以为常。

④厌恶疗法。让服务对象的不适应行为与某种厌恶性反应建立联系，迫使服务对象体会到不愉快的经验并逐渐放弃不适应的行为。

⑤模仿。首先由社会工作者或者其他工作人员示范需要学习的行为让服务对象观察，然后让服务对象练习需要学习的行为。

（3）行为治疗模式的特点：

①注重服务对象行为评估。

②关注服务对象行为修正。

③侧重修正行为效果的评估。修正行为效果的评估对于了解行为治疗模式的服务效果起着非常重要的作用。

4．人本治疗模式

（1）人本治疗模式的理论假设：

①对人性的