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余庆县人民医院
影像科医疗质量评分办法
为了提高影像科医疗质量,杜绝差错事故的发生,使患者看好病,
早日康复;故制定检查技术评分和诊断技术评分,我科按照三个部门
为标准进行检查,各自评分;检查技术和诊断技术包括普放、彩超及
CT三个部分,每个部分检查技术和诊断技术分别为100分制,其中
检查技术占40%,诊断技术占60%,合计每个部门医疗质量评分为
100分。对每个部门的检查技术100分,要求必须在所检查项目内,
达到80分为合格,95分为优秀。诊断技术部分100分,要求90分
为合格,98分为优秀。检查技术和诊断技术合计85分为合格,95
分以上为优秀。对不合格的将扣当事人奖金5%,对优秀的奖励当事
人2%。实行每月定期或者不定期检查至少一次。
一、检查技术评分
1.普放技术部分平分标准:(共100分)
(1)每月抽20份胸部正位片(每份1.5分,共30分)
要求摄片包括:①深吸气像;②胸廓两侧对称显示;③肩胛
骨内侧缘投影于肺野之外;④横膈以上的整个肋骨架显示;⑤
整个肺野的血管影,特别是末梢血管清晰显示;⑥下列解剖结
构应清晰显示:气管和邻近的支气管;心脏和主动脉边缘,横
膈和双边肋膈角;⑦心影后肺野和纵隔可见;⑧透过心脏影可
见脊柱;⑨胸片上缘包括第6、7胸椎及锁骨上方的软组织,下
缘包括双侧膈影下方2~3cm;⑩胸廓两侧软组织;一项不清
楚扣者0.5分,一项缺失者扣1分。
1
(2)每月抽20份关节正侧位片(每份1分,共20分)
要求摄片包括:①包括关节两侧相应的组织结构;②关节必
须摄功能位,肘关节侧位曲成90角,膝关节曲成135角;③
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骨小梁锐利,与皮质界限分明,能分辨骨骼、肌肉、脂肪及关节
囊;一项不清者扣0.5分,一项缺失者扣1分。
(3)每月抽5份脊柱正侧位片(每份2分,共10分)。
要求摄片包括:①颈椎正侧位片上缘包括外耳孔,下缘包括
胸骨颈切迹;胸椎正侧位片上缘包括第7颈椎,下缘包括第1
腰椎;腰椎正侧位片上缘包括第12胸椎,下缘包括第1骶椎,
骶尾椎上缘包括髂嵴,下缘包括耻骨联合。②椎体位于照片中央;
③颈椎正侧位片正位显示3~7颈椎锥体,侧位清楚显示1~7
颈椎椎体及附属结构,椎间隙,斜位显示左右椎间孔等;胸椎正
位清楚显示全段胸椎,侧位显示4~12胸椎侧位结构,椎间隙
要清楚显示,除锥体弯曲患者;腰椎显示腰椎椎体及附件结构,
椎间隙清楚显示,斜位显示椎弓峡部等。一项不清者扣0.5分,
一项缺失者扣1分。
(4)抽20份四肢骨干等片(每份1份,共20分)
要求摄片包括:①摄片要求四肢骨干必须包括两侧的关节,
②正位要正,侧位要侧,③骨小梁锐利,与皮质界限分明,能分
辨骨骼、肌肉、脂肪等。一项不清者扣0.5分,一项缺失者扣1
分。
(5)抽2份静脉肾盂造影(每份10份,共20分)
要求摄片包括:①腹部仰卧前后位片上缘包括胸骨剑突上
方,下缘超过耻骨联合;②平片显示腹部结构层次清楚,不含或
者只有少许气体影,不含高密度影;③5分钟或7分钟摄片时,
15分钟,30分钟或者延迟摄片时,图象质量层次清楚。一项不
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清者扣1分,一项缺失者扣2分。
2.CT扫描技术(共100分)
(1)抽20份胸部或腹部CT扫描(每份1.5分,共30分)
扫描要求:①扫描范围包括:自胸腔入口到肺下界膈面,
扫描机架倾斜角度为0,腹部上包括膈肌上2cm,下方包括耻
°
骨联合下缘;②打印胶片时包括肺窗及纵隔窗,肝脏上缘等,③
必要病变的三维重建图象,并对病变进行一系列测量。一项不清
者扣1分,
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