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晶状体的解剖
;晶体分为三部分：
包围晶体的囊膜
位于前囊下的上皮细胞组织
晶体的基质
◆皮质层
◆核层;
白内障的病因
老化（硬化脱水）
营养代谢异常
内分泌障碍
紫外线与红外线作用
遗传因素
氧自由基损伤
外伤、中毒;白内障的分类
根据病因外伤性白内障
并发性白内障
*代谢性白内障
中毒性白内障
发育性白内障
后发性白内障
*年龄相关性白内障
;按发病时间先天性
后天性
按晶体混浊形态点状白内障
冠状白内障
板层白内障;根据混浊部位
皮质性
核性
囊下性
◆白内障的视力障碍与晶状体混浊程度与部位有关，当白内障引起视力下降时有临床意义.;*年龄相关性白内障
;皮质性白内障;第10页/共28页;
膨胀期
◆晶体混浊从周边逐渐向中央扩展，彻照检查见瞳孔区有新月形投影，称虹膜投影。
◆视力障碍加重
◆晶体皮质吸收水分膨胀，使晶体虹膜膈前移易导致青光眼发作。
◆眼底检查模糊。;第12页/共28页;成熟期;第14页/共28页;过熟期;第16页/共28页;核性白内障;第18页/共28页;
诊断
主要根据晶状体混浊形态和
部位来诊断;药物冶疗：
◆局部冶疗：白内停药水、卡林-U眼药水
◆全身冶疗：维生素C，中药，复明片
手术冶疗：
◆白内障摘除术（ICCE：白内障囊内摘除术ECCE：白内障囊外摘除术人工晶体植入术）
◆现代囊外白内障摘除人工晶体植入术
◆小切口白内障摘除人工晶体植入术
◆超声乳化白内障摘除人工晶体植入术;*代谢性白内障;糖尿病性白内障可分为两种类型
◆真性糖尿病性白内障
◆糖尿病患者的年龄相关性白内障
;临??表现;治疗;白内障手术与人工晶体手术;术前检查
◆全身检查
三大常规、心电图、胸透、血压、
血糖、肝功能、肾功能。
◆局部检查
结膜囊细菌培养
眼压
视功能
散瞳查晶体
眼电生理检查(EOG：眼电图、ERG：视网膜电图、VEP：视觉诱发电位)
;手术方法
◆白内障囊内摘除术(ICCE)
◆白内障囊外摘除术人工晶体植入术(ECCE)
◆小切口白内障摘除人工晶体植入术
◆超声乳化白内障摘除人工晶体植入术;白内障术后的视力矫正
白内障摘除后的无晶体眼呈高度远视状态一般达+8D-+10D，矫正视力措施
◆人工晶体植入
◆眼镜
◆角膜接触镜
;感谢您的观看！
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