血液透析患者健康教育.ppt

****那么常见的低磷食物有哪些？简单列举几种：冬瓜、胡萝卜、苹果、梨、粉丝、凉粉、油类、海参等。**为什么要补充钙剂？肾脏受损后，正常分泌功能减弱，活性维生素D3分泌减少，身体会缺少维生素D或对维生素D不敏感，故应多食含钙食品，如骨头汤等。但补钙同时要注意限制磷的摄入。这里有个小技巧，在熬骨头汤或炖排骨时，应将其在清水中煮沸3min弃水后，再加水熬炖，可除去骨中磷1/3～1/2。为什么要补充维生素？在透析过程中，水溶性维生素，尤其是维生素B和C，极易随透析液排出体外，导致体内维生素缺乏。因此，应多食新鲜水果和蔬菜，来补充丢失的维生素。同时，注意水分控制。必要时，可辅助以药物补充钙剂和维生素。关于血液透析患者健康教育123饮食教育目的有利病情恢复，有利工作效率、质量提高。病人能听懂，能理解。病人自己能执行，可以做到。第2页,共18页，星期六，2024年，5月饮食原则…摄入充足优质蛋白质限钠（盐）控制脂肪和胆固醇摄入限磷限钾限制液体摄入补充钙剂、维生素摄入充足热量第3页,共18页，星期六，2024年，5月1、为何要摄入充足的蛋白质？低蛋白饮食非透析阶段透析阶段高蛋白饮食进入透析肾衰-毒素排不出低蛋白饮食降低代谢废物（尿素、肌酐等）减轻肾脏负担，延缓肾病进展透析-协助排毒每次透析，随透析液丢失部分蛋白质（约10～30克）应当增加蛋白摄入，维持氮平衡，避免营养不良鲜奶鸡蛋鱼瘦肉等第4页,共18页，星期六，2024年，5月2、为何摄入充足的热量？能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质，保持充足的营养储存。第5页,共18页，星期六，2024年，5月3、控制脂肪和胆固醇的摄入长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。第6页,共18页，星期六，2024年，5月4、水份摄入的控制原则：两次透析期间体重增长应该控制在：干体重的3～5％范围内或每天不超过1公斤第7页,共18页，星期六，2024年，5月控制水份技巧：将一天可饮用的水量平均分配，用带有刻度的容器装好。把水果汁、牛奶冻成冰块，口渴时含在口中，让冰块慢慢溶化，化完吐掉。含不太甜的硬糖果，嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里，减少口渴的感觉。稍微口渴时，用棉花棒湿润嘴唇或漱口，十分口渴时再小口喝水。第8页,共18页，星期六，2024年，5月控制水份技巧：试着做轻度运动或找事情做，尽可能使身体保持活动状态，促进排汗，减轻想喝水的感觉。通过运动、洗澡，多出汗。（不过心脏不好的人，要控制过多洗澡或运动)。适当运动，增加出汗：第9页,共18页，星期六，2024年，5月90％～100％含水量的食物：

如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。

75％含水量的食物：

如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。

50％含水量的食物：

如米饭、熟土豆。

25％含水量的食物：如

炸土豆，稍加烘烤的面食。

含水量无或微量的食物：

如饼干、面包干等。食物的含水量第10页,共18页，星期六，2024年，5月5.食盐、酱油盐渍或腌制肉或烟熏食品酱咸菜类、咸味零食注意：限制钠摄入钠盐3～5克/天第11页,共18页，星期六，2024年，5月6.去钾小技巧蔬菜如何去钾？蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min，再烹调，可减少摄入钾1/2～2/3根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾的含量1/2～2/3技巧一技巧二水果如何去钾？技巧三其他去钾技巧超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2第12页,共18页，星期六，2024年，5月常见的低钾食物水果类：苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨、西瓜蔬菜类：冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦含钾量低的食物，如果进食过量，同样可以引起高钾血症第13页,共18页，星期六，2024年，5月肾功能不全时，常出现低钙高磷血症，可引起肾性骨病。含磷高的食物：酵母粉、全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、薏仁、干莲子等)、内脏类(猪肝、猪脑、猪肠、鸡肝等)、干豆类(红豆、绿豆、黄豆、黑豆等)、硬核果类(花生、腰果、开心果、杏仁果、瓜子、黑芝麻等)、其他（蛋黄、巧克力、可乐、碳酸饮料等）。7.限制食物中的磷第14页,共18页，星期六，2024年，5月含磷高的食物高磷第15页,共18页，星期六，2024年，5月常见低磷食物冬