静脉治疗护理技术操作规范解读【优质文档】.pptxVIP

静脉治疗护理技术操作规范

解读;

1.范围

2.规范性引用文件

3.术语和定义

4.缩略语

5.基本要求

6.操作程序

7.静脉治疗相关并发症处理原则

8.职业防护;PICC1W

静脉治疗是一项有创操作，它是一把“双刃剑

护士应当减少对整个输液系统所有部件的操作

输液附加装置应和输液装置一并更换，在不使用时应保持密闭状态，其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。

?II级和III级生物安全柜对化疗防护都有效。

中心静脉置管，应遵循一系列干预措施：手卫生、使用最大无菌屏障、洗必泰应用、穿刺点的最佳选择、每日评估等，以减少导管相关感染风险。

国际上美国的静脉输液护理学会（InfusionNursingSociety，INS）：职能在护理操作、患者护理、文书记录、感染控制、设备、工具、穿刺部位的护理和维护、并发症的处理、专业人员培训等方面进行了全面的规范

PICC1W

抗肿瘤药物防护

记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员

?在所有容器贴上醒目的标签，显示其有毒特

每一次输液后，应该冲洗导管，以便将输入的药物从导管腔内清除，防止不相容药物之间的接触

但是，技术操作不够正规、技术管理不够专业、新技术应用经验不足等，导致了一些不良事件和医疗纠纷的发生，增加了患者的安全风险，仍是目前我国静脉治疗领域不可回避的问题。

透明的半透膜敷料（TSM）应该每5-7天更换1次，纱布敷料应该每2天更换1次

输液附加装置：包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等，应尽可能减少输液附加装置的使用。

2009年10月，中华护理学会静脉治疗护理专业委员会组织编写并出版了《输液治疗护理实践指南与实施细则》，开启了我国在静脉治疗护理规范化管理方面的探索，在一定程度上促进了全国静脉治疗护理技术水平的提高。;一、背景;一、背景;二、标准编制遵循原则;三、感染预防;三、感染预防;四、输液装置的使用;;四、输液装置的使用;;输液（血）器及输液附加装置的更换;输液（血）器及输液附加装置的更换;输液（血）器及输液附加装置的更换;六、导管维护;六、导管维护---专用护理包：;六、导管维护--维护时间及要求;六、导管维护--冲管与封管;导管维护—冲管方法：脉冲式冲管;导管维护--冲管与封管;冲封管实践标准;冲封管实践标准;封管液;封管液;冲封管实践标准;敷料的更换;外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头宜随外周静脉留置针一起更换。

标准的3ml注射器产生的压强=55p.

研究表明：II级B型生物安全柜和III级生物安全柜对化疗防护有重要意义

抗肿瘤药物防护

2009年10月，中华护理学会静脉治疗护理专业委员会组织编写并出版了《输液治疗护理实践指南与实施细则》，开启了我国在静脉治疗护理规范化管理方面的探索，在一定程度上促进了全国静脉治疗护理技术水平的提高。

?II级和III级生物安全柜对化疗防护都有效。

所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识的容器中

外周静脉留置针应72h～96h更换一次

?II级B1型：70%气体过滤器外排，30%气体经过滤再循环

如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复冲洗

六、导管维护---专用护理包：

PICC（4Pr)+延长装置容积*2=2.

PICC（4Pr)+延长装置容积*2=2.

ThankYou!

导管维护--冲管与封管;导管拔除;抗肿瘤药物防护;;抗肿瘤药物防护;抗肿瘤药物防护;抗肿瘤药物防护;抗肿瘤药物防护;谢谢;演讲完毕，谢谢观看！