3.治疗精神障碍药的临床运用.doc

PAGE1/NUMPAGES1

3.治疗精神障碍药的临床运用

治疗精神障碍药的临床运用写在课前的话精神障碍是人类常见的，以心理和行为异常为特征的障碍，常见的精神分裂症、抑郁障碍、双向情感障碍、焦虑障碍以及脑器质性、躯体疾病、中毒等伴发精神障碍。

一、药物的分类治疗精神障碍的药物大概归纳为四类，第一类是抗精神病药物，主要治疗精神病性症状。

第二类是抗抑郁药物，主要是提高病人的心境水平，改善抑郁。

第三类是抗焦虑药物；第四类是心境稳定剂。

二、抗精神病药抗精神病药物主要是用于治疗精神分裂症等精神障碍的药物，本节药物包括奋乃静、氯丙嗪和氟哌啶醇。

抗精神病药物发展到今天，品种非常多，目前常用的第二代抗精神病药，又称非典型抗精神病药物。

常用的有利培酮、奥氮平、奎硫平，还有早些年应用的氯氮平。

常规药物剂量并不影响患者的智力和意识，并能有效地控制患者的精神运动兴奋、烦躁、妄想、敌对情绪、思维障碍和儿童行为异常等阳性症状，达到安定的作用；但对阴性症状如情感淡漠、孤独退缩、少语和思维贫乏等疗效差。

（一）奋乃静1.药理学主要通过大脑多巴胺D2受体阻断作用来发挥抗精神病作用。

镇吐作用较强，镇静作用较弱，并可产生较重的锥体外系症状。

口服后分布至全身。

可通过脐血进入胎儿。

经胆汁排泄，部分在肠道重吸收；也可从母乳中排出，哺乳需要注意。

2．适应证(1)对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。

用于精神分裂症或其他精神病性障碍。

因镇静作用较弱，对血压的影响较??? C???
???ā??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????





!#$%()*+,-./0123456789:;=?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~???????乾?纀??????楸f?M*??Tā
Ёgā?
ā

ā


ā
?
?(
ā1?2

蟐i
?ā`?`??潤敢倠潨潴桳灯??圠湩潤獷???日?‵????逄

?有?
！??
??
?g?
ā
āū
ā?(
?

ā?
?H
H！?í?潤敢?M＂??潤敢搀?！??????????????????????????????????????????????????????????????????，à?砀???????????āāā?ā?????ā?āā

?????Ё??????????ㄒ?慑?腱?鄔?????爴??鈥??獣???鍄摔?璣?嗒既??痓???????囵癦隆????杗蝷???????????
?℃??慑??脲???勁??色??獣???莲???咓???整?蒳???????囵癦隆????均睧鞇??ú?
?????柵?形鎑??僝???笧?酾奫??????篏??専??偫?揦??钙俯??籭?畭??狎?????????墤??閾蝞溣????绖???榎??桀屹す鳀剢??兟腧俵??瓖?孮瘘?嗝?巷????????窳?畠?甫愔??????閸?溛锵??杖??餀埻???铩?歁?鳻К皷矩??靃??鈜?髙阜鄙??縻???髼??辶??循鵖楫呧???卛??旑??歽?儗?????瘍?域?＞??啇???死胆珬钱?欱?癥?殡??舀??亙?讅????齛注?????─?????鞗篾?徊??韻??諴?珽???鋃鯖?煱???澯