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刺法灸法
——针灸技术操作方法
1
【目的与要求】
1.了解常用针具及操作方法；
2.了解灸法的内容、作用及适应证。
2
【索引】
一、毫针刺法
二、灸法
三、拔罐法
四、其他针灸技术
3
一、毫针刺法
4
（一）毫针的结构和规格
针尖
针身
针根
针柄
针尾
针尾：针柄的末端。是温针灸安置艾绒的部位
针柄：以铜丝或银丝将针的一端缠绕而成，是持针着力之处
针根：针柄与针身的交界处
针身：针尖与针柄之间，是刺入人体的部位
针尖：针前端锋锐部分，又叫针芒，是刺入腧穴的前锋
5
长短规格
号数
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
毫米
0.45
0.42
0.38
0.34
0.32
0.30
0.28
0.26
0.23
0.22
粗细规格
（一）毫针的结构和规格
寸
0.5
1
1.5
2
2.5
3
4
5
毫米
15
25
40
50
65
75
10
125
6
1.5寸
40mm
1寸
25mm
3寸
75mm
临床常用针
7
（二）针刺练习
●目的：指力、手法、灵活、协调、专注
●方法：
1.纸垫练针——捻转与指力
2.棉团练针——进针、行针、手法、透刺
3.自身练针——适应、体验
●步骤：短（粗）—长（细）针
●目标：进针快速无痛、行针自如
8
（三）针刺前准备——针具选择
优良针具：针根无松动，针身光滑挺直，无锈蚀及无弯曲，
针尖锋利无勾曲。
9
（三）针刺前准备——针具选择
合适型号：根据患者体质状况、年龄、耐受性、形体肥胖、
穴位特点选择合适的型号。
10
（三）针刺前准备——体位选择
选择原则便于医生取穴、施术
便于留针、患者舒适
11
12
俯卧位
适宜于取头项、背、腰、臀部及下肢后面穴位
仰卧位
适宜于取头面、胸腹和四肢（前侧面）穴位
侧卧位
适宜于取身体侧面穴位
（三）针刺前准备——体位选择
13
仰靠坐位
适宜于取前头、面部、颈前的穴位
（三）针刺前准备——体位选择
14
俯伏坐位
适宜于头项和背部的腧穴
（三）针刺前准备——体位选择
15
侧伏坐位
适宜于取侧头、面颊、耳部的腧穴
（三）针刺前准备——体位选择
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（三）针刺前准备——穴位揣定
选择依据中医学、针灸学取穴原则
定位依据经络腧穴定位方法
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（三）针刺前准备——清洁消毒
医生手指消毒
针刺部位消毒
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（四）针刺操作——持针法
二指持针法
多指持针法
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（四）针刺操作——进针法
针刺时可单手或双手进针，临床上多采用双手配合，协同操作的双手进针法
一般是右手持针，故右手称为“刺手”；左手按压腧穴皮肤或夹持针身以辅助进针，称为“押手”。
20
常用进针方法
指切进针法
夹持进针法
提捏进针法
舒张进针法
（四）针刺操作——进针法
21
左手拇指端切按在穴位旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入。
本法适合于短针的进针。
指切进针法
（四）针刺操作——进针法
22
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左手拇、食两指夹捏棉球，挟住针身下端，露出针尖约1cm，右手捻动针柄，将针刺入。
本法适合于2寸以上长针的进针
夹持进针法
（四）针刺操作——进针法
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左手拇、食两指捏起针刺穴位的皮肤，右手持针从捏起上端刺入。
此法主要用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部进针。
提捏进针法
（四）针刺操作——进针法
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主要适用于皮肤
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