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糖皮质激素临床使用管理制度
为规范糖皮质激素的临床应用，避免或减少不良反应，保障患者的用药安全，提高疗效及降低医药费用，根据卫健委办公厅关于《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》（卫办医政发〔2011〕23号）的有关规定，制定本办法。
一、组织领导
（一）药事管理与药物治疗学委员会负责开展合理用药培训与教育，督导临床科室合理使用糖皮质激素类药物。
（二）医务部定期组织对糖皮质激素的临床使用情况进行监督检查，内容包括：糖皮质激素使用情况调查分析，医师、药师与护理人员糖皮质激素知识培训及合理用药情况监管，对不合理用药情况提出纠正与改进意见，纳入合理用药记分管理。
二、糖皮质激素的临床应用
在临床诊疗工作中应参考和遵循《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》及我院制定的《糖皮质激素类药物临床应用实施细则》的有关规定，结合患者具体情况，用药必须按照分级治疗和个体化原则。
三、监督管理
（一）严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。
（二）冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。
（三）长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定。先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。随访和剂量调整可由内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。
（四）救治过程。
（五）药学部同医务部每年对临床科室的糖皮质激素类药物使用情况进行2-4次专项点评，并对不合理用药情况进行干预，进行持续质量改进。
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