血吸虫病基本知识.ppt

5、早期服药预防发病口服蒿甲醚或青蒿琥酯可以杀死进入体内的血吸虫童虫，预防效果很好。每片（或每个胶囊）含药量为0.1克，口服不良反应轻微。一般在接触疫水后7~10天开始服药，在接触疫水期间，每15天服药一次。成人每次服3片。体重10千克以下的儿童每次服半片，体重10~25千克的儿童每次服1片半，20~30千克的儿童每次服2片。在脱离疫水后7天继续服1~2次。下疫水后未及时服用预防药，则应在末次接触疫水后的第22～28天，即血吸虫刚发育为成虫，尚未大量产卵之际，口服吡喹酮一次（40毫克/公斤体重），杀灭成虫，保护肝脏不受虫卵损害。第31页,共38页，星期六，2024年，5月十、血吸虫病的控制1、治疗传染源经常在有钉螺孳生的地带排泄粪便的人或哺乳动物是血吸虫病的主要传染源，如牛、猪、羊等家畜及渔民、船民、樵民等人群。因此，加强传染源治疗是控制血吸虫病的基第32页,共38页，星期六，2024年，5月2、搞好粪便管理粪便管理包括防止粪便污染水源和和杀灭粪中血吸虫卵两个方面。防止粪便污染水源：把河、湖、塘、沟边的粪缸、粪池和厕所迁移到远离水源的地方，并尽可能做到搭棚加盖，防止雨水冲刷而外溢。不要在河、湖、塘、沟中洗刷马桶和粪具。湖沼地区集体下湖生产时，不要随地大便。渔民、船民应在船上设置马桶，在船只停泊地设立厕所，禁止将大便倒入河中。农民不要使用新鲜粪便施肥。杀灭粪便中的血吸虫卵：通过建造无害化厕所使粪便密闭发酵后，可有效杀灭粪便中血吸虫卵。另外，高温堆肥法和药物灭卵法，也可杀死粪便中的血吸虫卵。第33页,共38页，星期六，2024年，5月第34页,共38页，星期六，2024年，5月3、管理家畜感染血吸虫的家畜随地排出含有血吸虫卵的粪便，孵出毛蚴再感染钉螺，发育成尾蚴，转而危害于人，进一步加剧了血吸虫病的危害性。因此，要加强家畜管理，避免家畜接触疫水引起感染和避免病畜粪便污染有螺环境。主要措施包括以下方面：一是对畜主进行家畜管理知识教育，使畜主主动配合家畜管理；二是以机代牛，鼓励农民实行机械化生产，尽量减少耕牛的饲养，以减少家畜传染源数量；三是圈养家畜，在流行区，对家畜应尽可能实行圈养舍饲；四是以禽代畜，在血吸虫病流行区，根据自然资源调整养殖业结构，减少哺乳动物的饲养数量，因地制宜地发展养禽业。第35页,共38页，星期六，2024年，5月4、消灭钉螺钉螺是日本血吸虫唯一中间宿主，消灭钉螺可以切断血吸虫病的传播途径，阻断血吸虫病的流行，这是防治血吸虫病的根本措施。消灭钉螺的方法有两种：一是结合生产改造钉螺孳生环境。如实行土埋、翻耕、垦植、沟渠硬化、水泥护坡和蓄水养殖、水田改旱地等措施进行灭螺。二是使用药物灭螺。常用的灭螺药物为氯硝柳胺。施药方法有浸杀法、喷洒法。药物灭螺必须在气温高于20℃时进行，气温低于20℃时灭螺效果不佳。在7天内能稳定水位的有螺沟、渠、田、塘等地，可用浸杀法；不能稳定水位的环境可用喷洒法。药物灭螺前必须先进行扫障，砍树铲草。灭螺药物大多对鱼类等水生动物有一定毒性，使用时应特别注意。第36页,共38页，星期六，2024年，5月另外，在有钉螺孳生的地方兴修水利工程，如开挖沟渠、运河等，应采取消灭钉螺和防止钉螺扩散的措施。在灭螺之前要进行钉螺分布调查。查清钉螺的分布，特别是感染性钉螺的分布，有利于掌握疫情，进行灭螺。查螺一般在春季进行，秋季刚退水时也可以查螺，每隔一定距离（10～20米）检查一平方市尺（称1框，面积为0.11平方米），拾尽框内全部钉螺，分框包装带回室内解剖，计算活螺和感染螺的平均密度。对于复杂环境，也可寻找可疑环境进行设框调查。第37页,共38页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第38页,共38页，星期六，2024年，5月关于血吸虫病基本知识一、血吸虫病概述1、血吸虫与血吸虫病血吸虫是一种寄生虫，因其成虫期寄生于哺乳动物血管中而得名。可以感染人体的血吸虫有18种之多，最主要的有日本血吸虫、曼氏血吸虫和埃及血吸虫等。血吸虫病是指人和哺乳动物感染了血吸虫后而引起的疾病。在我国只流行日本血吸虫病，简称血吸虫病。血吸虫病到了晚期，病人产生肝硬化腹水，腹大如鼓，所以人们又把血吸虫病叫做“大肚子病”等。第2页,共38页，星期六，2024年，5月2、血吸虫病对人体的损害血吸虫雌虫不停地产卵，大量虫卵沉积在病人的直肠、结肠和阑尾的肠壁组织内，引起肠粘膜充血、水肿、坏死，严重者病人出现脓血便症状。部分虫卵随血流经门静脉进入肝脏的小血管内形成很多虫卵结节，引起小脓肿，堵塞血管，破坏血管壁，使肝脏肿大、肝脏纤维化进而肝硬化，导致门静脉血液循环受阻，产生门静脉高压，病人出现腹水和脾脏淤血肿大，食管静脉、胃静脉也