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此ppt下载后可自行编辑;胆道病特殊检查项目;一、超声检查;超声显示胆囊结石伴声影;鉴别黄疸原因;诊断其他胆道疾病;;二、放射学检查;放射学检查;静脉法胆道造影;口服胆囊造影由造影剂显示胆囊内多面结石的轮廓;经皮经肝穿刺胆管造影
（percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC）;可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病特别是黄疽的诊断和鉴别诊断。本法对有胆管扩张者更易成功，结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。但其可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症。;PTC显示肝总管狭窄;另外，可通过造影管行胆管引流（PTCD）或置放胆管内支架治疗。;;内镜逆行胰胆管造影
（endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP）;胆道特殊检查
ERCP;造影可显示胆道系统和胰管的解剖和病变。同时可行鼻胆管引流治疗胆道感染，行Oddi括约肌切开，以及胆总管下端结石取石及胆道蛔虫病取虫等治疗。;ERCP可诱发急性胰腺炎和胆管炎，诊断性ERCP已部分为磁共振胰胆管造影所替代。;ERCP显示胆总管结石;术中及术后胆管造影;经胆囊管放置造影导管;术中经胆囊管造影;核素扫描检查;胆道梗阻时显像时间的延迟，有助于黄疽的鉴别诊断。本法为无创检查，辐射物剂量小，对病人无损害。突出优点是在肝功能损伤，血清胆红素中度升高时亦可应用。;核素扫描检查显示正常的肝、胆管、胆囊和小肠;核素扫描检查显示急性结石性胆囊炎病人胆囊不显影;胆道镜检查;;术中胆道镜;胆道特殊检查--胆道镜技术;术后胆道镜检查可经T管瘘道或皮下空肠盲袢插入纤维胆道镜行胆管检查、取石、取虫、冲洗、灌注抗生素及溶石药物。有胆管或胆肠吻合狭窄者可置入气囊行扩张治疗。胆道出血时，可在胆道镜下定位后，采用电凝和（或）局部用药止血。还可经胆道镜采用特制器械行Oddi括约肌切开术。;胆管镜显示胆管内结石;胆道镜视频;CT、MRI或磁共振胆胰管造影（MRCP）;胆总管结石;MRCP显示胆总管内和胆囊内结石;CT显示肝门部胆管癌;X光腹部平片显示胆囊结石阴影;正常胆囊B超声像图;胆囊造影术显示胆囊内结石阴影;PTC检查，显示胆总管结石阴???，肝内外胆管扩张;CT平扫，胆囊内混合型结石;CT平扫，阴性结石
注射造影剂后显示结石阴影;此ppt下载后可自行编辑
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