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罗杰斯心理治疗观

罗杰斯心理治疗观

罗杰斯对心理学的最大贡献在于其以自我理论为理论假设的心理

治疗观。他的“以人为中心”的咨询疗法直接反映出他的心理治疗观。

（一）与传统咨询理论的区别

罗杰斯心理治疗观经历了“非指导性治疗”--“患者”中心疗法

(client—centeredtherapy，又称来访者中心法)—“以人为中心”的

疗法的过程。

罗杰斯曾受过弗洛伊德心理分析理论的系统训练,但在咨询实践中,

他发现这种在当时被公认为最权威的咨询方法并不能产生满意的效果。

于是,他在实践中逐渐摸索和发展自己独特的咨询方法和理论。1951年,

他出版了《以患者为中心的咨询疗法》一书,系统阐述其心理咨询疗法

的理论与方法。

罗杰斯的咨询理论与传统咨询理论最本质的区别在于对咨询者与

被咨询者之间的关系的看法。传统的心理咨询理论强调咨询者在咨询

过程中的中心和指导地位,因为他们受过专业训练,有方法和经验去发现

被咨询者的问题并指导他们解决问题;而被咨询者往往没有认识自己的

行为和动机的能力,不能解决自身的问题,因而有赖于咨询者的指导。罗

杰斯提出了截然相反的看法。他认为:“被咨询者清楚哪些情感受到伤

害;应该向什么方向努力,关键问题在哪里,哪些经验被埋没了。”他坚信,

只有被咨询者才真正有解决自身问题的能力。

在罗杰斯看来,心理咨询的成功并不主要取决于咨询者的专业知识

和训练,而取决于咨询者这个人本身和他对待被咨询者的态度。1957年

提出的“改变人格治疗的充足条件”都是指医生的个人态度，与他们

的职业训练无关。

（二）“患者”中心疗法的特点——治疗关系

以患者为中心疗法的特点是将将医师与患者关系视为改变和成长

的最重要的治疗因素。

罗杰斯在《充分发挥作用的人——一个心理医师对美好生活的看

法》中描述了理想的以人为中心治疗方法的情景：“医师和患者建立

很深的个人关系和主观关系——不是像一位科学家和一个研究对象那

样的关系，也不象一位医师在准备诊断和医治，而是像一个人和一个

人之间的关系。

具体来说：医师感到患者是一个具有无条件自我价值的人：即不

论他的处境、他的行为、或他的情感如何都是具有价值的人。医师能

让自己对患者有深刻的理解；没有任何内部障碍能妨碍他在与患者相

处的任何时刻对患者的状况察觉；而且，他还能向患者传达他设身处

境的移情理解。医师只满足一种于提供一种气氛，使患者能有最大的

自由变成他自己。

对患者来说，这一理想的治疗意味着对他自身内部似乎越来越奇

特的、未知而又危险的情感的探索。他开始理解他的某些经验，这些

经验在过去曾作为对自我的结构太有威胁和损害而被排拒与意识之外，

因而此时此刻他就是他的恐惧，或他的愤怒，或他的温柔，或他的力

量。”

罗杰斯认为医患良好气氛的建立有赖于三个条件。首先,真诚一致。

咨询者与被咨询者都是真诚的。双方越是真诚，越是对治疗有利。要

作到真诚，双方即要明了自己的内心感受，在可能的情况下保持深层

意识与外部表现的一致，又要愿意通过语言和行动来表达自己内心的

复杂感受。第二,咨询者应该无条件地接受被咨询者。这意味“咨询者

要表达对被咨询者作为一个有潜力的人的深切、诚挚的关心;这是一种

不因被咨询者的思想、情感和价值而受到影响的关心”。第三,咨询者

要能站在被咨询者的角度去体验被咨询者的思想、情感和行为,并把体

验到的这种情感、价值传达给被咨询者，使被咨询者意识到他的情感、

思想和行为受到咨询者的关注，使来访者有被人听到和理解之感。罗

杰斯把此称为“移情理解”。

总之，要帮助来访者就必须尊重他们，相信他恶魔内具有成长的

潜力以及自我向导的能力，理解他们的体验与经验，真诚地关注他们，

以使他们发展独特的自我。

罗杰斯认为这种积极的、相互信任的人际关系一旦建立起来,被咨

询者就能够自由充分地去体验那些过去因太具威胁性而不敢正视和体

验的思想和情感,通过治疗过程，从而自主解决自身的问题,朝着“充分

发挥作用的人”的方向发展。

（三）治疗过程

罗杰斯在很早的时候就给心理治疗过程提出了12个步骤，虽然它

们看似不同，但在实施过程中是不能截然分开的。具体来说，包括以

下步骤：

第一，来访者主动求助。来访者如果没有改变自我的需要，治疗

很难成功；

第二，治疗者说明情况。治疗者向来访者介绍治疗过程