生产性粉尘和职业性肺部疾病(共141张课件).pptx

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（2021-05-05）;中国淀粉行业著名企业河北省秦皇岛骊骅淀粉股份淀粉4号车间2月24日16时发生爆炸事故（2021年）;河北抚宁某淀粉厂爆炸;一、生产性粉尘;一、生产性粉尘;一、生产性粉尘;一、生产性粉尘;一、生产性粉尘;一、生产性粉尘;2021年全国尘肺发病情况;2021年全国尘肺发病情况;一、生产性粉尘;一、生产性粉尘;一、生产性粉尘;除尘设备;一、生产性粉尘;防尘口罩;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;机械刺激阶段;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;(阵发性干咳或伴小量粘液性痰)和呼吸困难

㈠主要接尘作业及影响矽肺发病因素：

蛋白质：14%~15%

分散度↑→比表面积↑→生物活性↑→危害↑

中暑先兆：头昏头痛、口渴、多汗、全身疲乏

㈠主要接尘作业及影响矽肺发病因素：

循环系统：BP↑、心率↑

→崩解→反复→发病(首要因素)

⒈机体生理功能的适应性调节：

《工作场所有害因素职业接触限值》(GBZ2-2002)

⒉热适应(heatacclimatization)：

二、矽肺（silicosis）

⑵制定合理的劳动作息制度

2021年全国尘肺发病情况

人工有机尘：合成染料、合成纤维、合成橡胶等;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;矽肺的X线胸片表现;矽肺的X线胸片表现;矽肺的X线胸片表现;二、矽肺（silicosis）;二、矽肺（silicosis）;村民打工返乡12人病逝多人惨变“活死人”;二、矽肺（silicosis）;四、硅酸盐肺;石棉;???、硅酸盐肺;四、硅酸盐肺;四、硅酸盐肺;石棉布;四、硅酸盐肺;移除石棉防火材料;四、硅酸盐肺;四、硅酸盐肺;石棉肺的病理改变;石棉肺的病理改变;石棉肺的病理改变;石棉肺的病理改变;四、硅酸盐肺;四、硅酸盐肺;石棉矿采掘工。不规则小阴影总体密集度为2级，分布范围达到6个肺区。右上肺区有肺大泡;组合胸片，右上图示胸膜斑侧面投影；右下图示胸膜斑正面投影；左上图示钙化胸膜斑正面投影；左下图示膈，纵膈胸膜钙化;石棉肺：胸片示肺纹理广泛增强，近两肺门处有小点阴影，两上肺轻度肺气肿;石棉肺：两肺广泛粗糙的网织状阴影，两上肺气肿，两下肺有支气管肺炎和胸膜改变。心缘和纵隔毛糙不清;四、硅酸盐肺;五、有机粉尘所致肺部疾病;五、有机粉尘所致肺部疾病;五、有机粉尘所致肺部疾病;英国工业革命期间

米尔顿是一个位于北部的磨房镇;五、有机粉尘所致肺部疾病;五、有机粉尘所致肺部疾病;第四节

物理因素及其危害;第四节物理因素及其危害;一、高温;一、高温;一、高温;干热作业;湿热作业;夏季露天作业;一、高温;一、高温;一、高温;高温作业时机体体温调节机制;一、高温;一、高温;一、高温;一、高温;一、高温;一、高温;一、高温;一、高温;中暑的发病机制和临床特点**;一、高温;一、高温;一、高温;一、高温;一、高温;防暑降温的个人防护措施;一、高温;生产车间内工作地点夏季气温标准

(《工业企业设计卫生标准》,GBZ1-2002);空气调节厂房内不同湿度下的温度要求;非纤维状(水泥、云母、高岭土、桎石等)

基本病变：肺组织间质细胞浸润和肉芽肿形成

㈡生产性噪声分类及主要接触机会

纤维状：纵横径之比3:1(石棉、玻璃纤维)

特征：肺内粉尘阻留伴胶原纤维增生，肺泡结构永久性破坏

二、矽肺（silicosis）

主观上无耳聋感觉，交谈和社交活动仍能进行

分散度↑→比表面积↑→生物活性↑→危害↑

五、有机粉尘所致肺部疾病

⒋棉尘病(byssinosis)

㈡石棉肺(asbestosis)：

胸片示右上和左上大阴影，密度较高，右上块影下方透亮区为局限性肺气肿

⒊诊断：根据《职业性中暑诊断标准》