胰腺炎护理ppt【86页】.pptx

胰腺炎的护理;内容介绍;疾病概述;病因介绍

;其他;少见病因：

代谢性疾病甲旁亢、高钙血症

手术与创伤胆总管探查、括约肌成形术、ERCP后

乳头及邻近病变壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻

自身免疫性疾病SLE、类风湿性关节炎

感染柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV

药物磺胺类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素

其他胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症

;胰腺分泌过度旺盛

胰液排泄障碍

胰腺血循环紊乱

生理性胰蛋白酶抑制物减少

胰酶激活

胰腺自身消化;一、胆道疾病（50-70%）;;;;;临床表现;临床表现;MAP

上腹压痛,多无肌紧张、反跳痛，可有腹胀和肠鸣音减少

SAP

腹部压痛、肌紧张，明显的腹胀、肠鸣音减弱或消失

腹膜炎体征

移动性浊音

腹部肿块

Grey-Turner征或Cullen征

全身表现;Grey-Turner征两侧肋季部及腹部形成暗灰蓝色瘀血斑;

;并发症;并发症;临床表现;辅助检查;辅助检查;辅助检查;治疗要点;1.4、抗感染：常用氧氟沙星、环丙沙星及头孢菌素类、与甲硝唑或替硝唑联合应用。

2、重症急性胰腺炎：除上述治疗外，还应

（1）纠正休克和水电解质平衡紊乱。

（2）营养支持。

（3）减少胰腺分泌：常用药物如奥曲肽、胰升糖素、降钙素。

（4）抑制胰酶活性：仅用于重症急性胰腺炎早期，常用药有抑肽酶和加贝酯等。

（5）防治并发症：合并腹膜炎、脓肿及假性囊肿时需手术引流或切除。

其他（中医疗法）：大黄保留灌肠;3、慢性胰腺炎

病因治疗：如治疗胆源性疾病，戒酒；饮食疗法，少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；补充胰酶；控制糖尿病；营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。;;护理诊断与合作性问题;病情观察;病情观察;（4）防止低血容量性休克：

迅速准备好抢救用物如静脉切开包、人工呼吸器、气管切开包等。

?病人取平卧位，注意保暖，给予氧气吸入

?快建立静脉通路，必要时静脉切开，按医嘱输注液体、血浆或全血，补充血容量。

?根据血压调整给药速度，必要时测定中心静脉压，以决定输液量和速度???

?如循环衰竭持续存在，按医嘱给予升压药。

;护理措施;（二）用药护理;（三）心理护理;【健康指导】;预防急性胰腺炎小知识;以下是备用模板;递进关系;递进关系;递进关系;递进关系;;;;递进关系;;;循环关系;;;;循环关系;循环关系;循环关系;循环关系;其他类型;;;其他类型;其他类型;其他类型;四项并列;四项并列;点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容;四项递进/并列;四项递进;四项循环/并列;四项并列;四项循环;点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容;点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容;四项递进;四项递进;四项递进;如何更改图片？您可以通过扫描“版权页”二维码来关注的公众号，通过对话框与沟通探讨。;时间线;时间线;时间线;五项递进/时间线;五项并列;;;五项并列;五项并列;五项并列