血源性感染职业防护及处理.ppt

梅毒接触后预防长效青霉素240万U/次每周1次连续3周接触后检测时间：即刻，第3月第31页,共32页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第32页,共32页，星期六，2024年，5月关于血源性感染职业防护及处理内容血源性感染的概念职业接触我国的严峻形势血源性感染职业接触的特点常见的血源性职业接触第2页,共32页，星期六，2024年，5月血源性感染血源性感染就是通过血液交换受到的感染，感染类型可以有细菌性或者是病毒性的。简单的说就比如开放的伤口、皮肤粘膜破损后接触到的致病的细菌或者病毒进入血液导致的感染。第3页,共32页，星期六，2024年，5月职业接触指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。化学性物理性生物性第4页,共32页，星期六，2024年，5月严峻形势我国有1.2亿人是携带乙肝的传染源我国丙肝感染率为3.2%，7年间上升了7倍梅毒10年间感染人数上升20倍中国艾滋病感染者近100万人第5页,共32页，星期六，2024年，5月血源性感染职业接触的特点

来源具有血源性传染病病原体的血液，体液。体液包括精液、阴道分泌物、脑脊液、滑膜液、胸腔液、腹腔液、心包液、羊水等第6页,共32页，星期六，2024年，5月途径经医务人员破损的皮肤而感染被污染的针刺伤或利器割伤污染了医务人员的粘膜需要的血量非常少第7页,共32页，星期六，2024年，5月医务人员中的高位人群（因素）护士为病员护理操作血液透析外科手术口腔科化验室第8页,共32页，星期六，2024年，5月常见的血源性感染性职业接触乙肝(HBV)丙肝(HCV)艾滋(HIV)梅毒第9页,共32页，星期六，2024年，5月HBV的传播途径经输血或血液制品母婴传播（围产期）消毒不严的医疗器械经静脉内注射毒品其他：修足、纹身、扎耳孔、公用剃须刀日常工作或生活接触一般不会传染第10页,共32页，星期六，2024年，5月不同体液HBV的浓度高血液血清伤口分泌物中精液阴道分泌物唾液低尿液粪便汗液泪液乳汁（无法测到）第11页,共32页，星期六，2024年，5月HIV的传播途径医务人员最常见的是伤口接触第12页,共32页，星期六，2024年，5月握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，公用厕所和浴室，公用办公用品，公共交通工具，娱乐设施等日常接触不会传播第13页,共32页，星期六，2024年，5月HIV接触后感染风险完整皮肤0非完整皮肤﹤0.1%经粘膜0.1%经皮肤损伤0.3%第14页,共32页，星期六，2024年，5月预防血源性感染

对病员我们做了什么？推行一次性使用注射器，输液器输血前常规检查HBV、HCV、HIV等血液透析器一次性使用一次性采血针针灸用具采用高压蒸汽灭菌侵入性器械灭菌技术的改进第15页,共32页，星期六，2024年，5月预防血源性感染

对医务人员我们做了什么？宣传、培训第16页,共32页，星期六，2024年，5月立法与制度保障2000年11月6日美国通过了《针刺安全和预防》《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医务人员职业防护制度》《血源性病源体职业接触防护导则》2009年9月1日第17页,共32页，星期六，2024年，5月用具第18页,共32页，星期六，2024年，5月防护用品第19页,共32页，星期六，2024年，5月现状外科，口腔科很少使用护目镜容易导致锐器伤的操作普遍存在锐器盒使用不当，质量不佳未使用安全注射器具锐器伤的监测和教育培训不足第20页,共32页，星期六，2024年，5月职业接触预防措施在医院环