护理查房多发性肋骨骨折ppt【36页】.pptx

护理查房多发性肋骨骨折;1.病史介绍（1）;病史介绍（2）7-3018:10;病史介绍（3）;病史介绍（4）;病史介绍（5）;病史介绍（6）;2、护理体检;3、辅助检查及实验室检查;4、社会心理史及既往史;5、治疗及护理经过;6、护理风险评估：;;;P1:护理措施：气体交换受损;2、坠床跌倒风险——3分（0~07）

患者食纳稍差，继续补液加强营养，嘱患者适度床上活动

I1、指导患者深呼吸及肌肉放松来缓解疼痛。

护理查房多发性肋骨骨折

以外伤致局部疼痛、肿胀，会阴部、腹股沟部或腰部可出现皮下瘀斑，下肢活动和翻身困难，患侧下肢可有短缩畸形为主要表现，发生在包括骶骨、尾骨、髋骨、耻骨、坐骨等部位的骨折。

I1、指导患者深呼吸及肌肉放松来缓解疼痛。

现病史：患者，谭文忠，男性，63岁，因外伤后致胸痛1

现病史：患者，谭文忠，男性，63岁，因外伤后致胸痛1

胸部CT示：双侧胸膜腔积液，给予胸部闭式引流

射液等药物治疗.

(1)踝泵练习：用力、缓慢、全范围反复屈伸踝关节

骨盆骨折的相关知识：功能锻炼

以外伤致局部疼痛、肿胀，会阴部、腹股沟部或腰部可出现皮下瘀斑，下肢活动和翻身困难，患侧下肢可有短缩畸形为主要表现，发生在包括骶骨、尾骨、髋骨、耻骨、坐骨等部位的骨折。

不影响骨盆环完整的骨折第2周开始锻炼

3、疼痛护理

左胸部触痛明显，左侧胸壁青紫肿胀；

胸片示：左侧多发肋骨骨折

每日严密监测患者体温，继续补液加强营养，嘱患者适度床上活动四肢，预防下肢深静脉血栓。;P2:护理措施：焦虑、恐惧;P2:护理措施：焦虑、恐惧;P3:护理措施：疼痛;P3:护理措施：疼痛;P4:护理措施：体温过高;P4:护理措施：体温过高;P5:护理措施：生活自理缺陷;P5:护理措施：生活自理缺陷;P6:护理措施：知识缺乏;P6:护理措施：知识缺乏;P7:护理措施：潜在并发症;P7:护理措施：潜在并发症;以外伤致局部疼痛、肿胀，会阴部、腹股沟部或腰部可出现皮下瘀斑，下肢活动和翻身困难，患侧下肢可有短缩畸形为主要表现，发生在包括骶骨、尾骨、髋骨、耻骨、坐骨等部位的骨折。

P6:护理措施：知识缺乏

慢性乙型肝炎病毒携带者

左侧胸腔闭式引流管通畅，引出淡血???液体450ml，胸闷

01COIAnti-HBc0.

I1、指导患者深呼吸及肌肉放松来缓解疼痛。

(3)腘绳肌(大腿后侧肌群)等长练习：在不增加疼痛的前提下尽可能多做，可尽避免量肌肉萎缩，同时促进下肢血液循环.

I5、做好基础护理，增加患者舒适度。

4、导管滑脱风险——6分（0~22）

胸部CT提示：双肺炎症，留取痰培养，胸水培养

复查胸部CT：左肺较前有所复张，左侧胸腔积液较前减少

患者发热，最高体温38.

胸部CT提示：双肺炎症，留取痰培养，胸水培养;

;骨盆骨折的相关知识:分类;一.绝大多数有强大暴力外伤史，主要是车祸、高空坠落和工业意外

二.是严重全身多发性损伤，易伴有低血压和休克

三.发现下列专有体征：

1.骨盆挤压分离试验阳性

2.肢体长度不对称会

3.阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体

四.影像学检查：X光片、CT;骨盆骨折的相关知识：并发症;骨盆骨折的相关知识：功能锻炼;骨盆骨折的相关知识：功能锻炼;谢谢观看