品管圈在降低患者留置尿管渗尿发生率中的应用.docxVIP

品管圈在降低患者留置尿管渗尿发生率中的应用

万正英

【摘要】ObjectiveToexplorequalitycontrolcirclesqualityimprovementmethodinreducingtheroleofoozeurineincidenceofplacingaurinarycatheter.MethodsSetupqualitycontrolcircles,usingqualitymanagementwaytomanagepatientswithin-dwellingcatheter.ResultsAftertheimplementationofqualitymanagementcircleactivity,theincidenceofoozeurinefromactivi-tiesbeforeplacingaurinarycatheterinpatientswith21.9%reducedto9.3%aftertheactivity,statisticallysignificantdifference(P0.01);Circlemembersenthusiasm,confidence,responsibility,problemsolvingskills,communicationandcoordinationability,cohesion,thetechniqueofindividualpotential,qualitymanagementisimprovedobviously.ConclusionTocarryoutqualitycontrolcircleactivities,notonlyreducestheincidenceofurine,placingaurinarycatheteristoimprovetheoverallqualityofcirclemember.%目的：探索品管圈质量改进方法在降低留置尿管渗尿发生率中的作用效果。方法成立品管圈，运用品质管理手法管理留置导尿患者。结果实施品管圈活动后，患者留置尿管渗尿发生率从活动前的21.9%降至活动后的9.3%，差异有统计学意义(P0.01)；圈员的积极性、责任心、解决问题能力、沟通协调能力、凝聚力、个人潜能、自信心、品管手法均较改进前明显提高。结论开展品管圈活动，不仅降低了留置尿管渗尿发生率，还提高了圈员的整体素质。

【期刊名称】《中国卫生产业》

【年(卷),期】2015(000)010

【总页数】3页(P150-151,154)

【关键词】品管圈;留置导尿;渗尿发生率

【作者】万正英

【作者单位】河南省南阳市张仲景医院内一科，河南南阳473000

【正文语种】中文

【中图分类】R472

临床上广泛应用的气囊导尿管操作简便，固定稳妥，但在使用过程中经常会发生尿液外渗现象。留置尿管后，安静状态、膀胱充盈的情况下未夹尿管或夹住尿管后，尿液自然沿尿道口渗出，出现“尿裤”或“尿床”现象即可判断为渗尿。我科患者多为老年患者，由于器官发生退行性变化，使得渗尿现象更为普遍。需长期留置导尿的慢性病卧床患者，尿管出现渗尿时，容易导致感染、压疮等并发症，延长治疗时间，浪费医疗资源。品管圈工作模式（qualitycontrolcircleworkingmode,QCCWM）是一种较为新兴的模式，其对护理工作质量的提高起着重要作用[1]。我科的护理质量QCC小组通过对留置尿管渗尿防范措施执行现状情况进行调查、分析，找出导致渗尿的主要因素，采取相应的改进措施并落实，取得了满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

成立品管圈确定主题遵循“自愿参加，上下结合”的原则[2]，成立QCC活动小组：QCC小组成员8人，其中主管护师1人，护师3人，护士4人，均具有丰富的临床经验。推选组长1名，辅导员1名（护士长担任）。聘请科主任为咨询顾问，在参与人员中选举1名组织、协调、管理能力较强的组员担任圈长，全程负责活动的策划、质控、落实情况以及各项工作的分工协调、资料校对等。活动主题为：降低留置尿管渗尿发生率。主题选定的理由为：确保卧床患者医疗护理安全，提高护理质量，减少并发症发生，促进患者康复。

1.2拟定活动计划

“降低留置尿管渗尿发生率”为主题的“品管圈”活动实施时间为2012年9月—2013年3月，共24周。第1周：主题选定；第2周：计划拟定；第3～4周：把握现状；第5周：目标设定；第6周：解析；