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内分泌;第四节肾上腺内分泌;(一)糖皮质激素的作用
1、对物质代谢影响
1)糖以促进肝糖异生,升高血糖
加强肝脏利用生糖氨基酸合成肝糖原。
抑制胰岛素与其受体结合,
糖皮质激素具有抗胰岛素的作用。
;3)脂肪
促进脂肪组织分解
(四肢)
促进脂肪组织合成
(面、颈、肩、胸腹部)
皮质功能亢进,改变体脂分布:
“满月脸、水牛背、水桶腰”,称向心性肥胖(Cushing综合征)。;满月脸;(4)对水盐代谢的影响
抑制ADH的分泌、增加滤过率GFR,调节水平衡、具有轻度保钠排钾作用。
肾上腺皮质机能低下,肾排水非常缓慢,甚至发生水中毒。;2.在应激反应中的作用
应激刺激:能引起ACTH与糖皮质激素分泌增加
的各种刺激。(如感染、中毒、创伤、
失血等)
应激反应:由应激刺激产生的反应称为应激。
(stress)下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统
应激反应是非特异性反应,能增加机体对有
害刺激的耐受力。;3.对其他器官组织影响
1)对血细胞的影响
红细胞↑血小板↑增强骨骼造血功能
嗜中性粒细胞↑动员边缘血细胞进入血液循环
淋巴细胞↓(萎缩)抑制淋巴细胞DNA合成
嗜酸性粒细胞↓促进网状内皮细胞吞噬
功能,分解嗜酸性粒细胞
;2)对循环系统的影响
提高血管平滑肌对NE的敏感性(允许作用),
有利于提高血管的张力和维持血压。
降低毛细血管的通透性,有利于维持血容量。
对消化系统的影响
加重消化溃疡;二、肾上腺髓质激素
(一)肾上腺髓质激素的作用
应急反应(emergencyreaction):机体在紧急情况下,通过交感-肾上腺髓质系统发生的适应性反应。
如:提高中枢神经系统的兴奋性、呼吸增强、
兴奋心脏、血压升高、糖、脂肪分解增强
在面临有害刺激时,应急与应激两种反应是相辅相成的,共同提高机体的适应能力和对有害刺激的耐受力。
(二)肾上腺髓质激素分泌的调节
1.交感神经
2.ACTH与糖皮质激素
3.自身反馈调节;章节知识点总结
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