建筑工程团体人身意外伤害保险条款---四川.pdfVIP

建筑工程团体人身意外伤害保险条款---四川.pdf

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永安财产保险股份有限公司

建筑工程团体人身意外伤害保险条款

(四川地区)

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以

及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。

第二条凡在建筑工程施工现场及指定的施工生活区域内的作

业人员和管理人员,包括施工企业的作业人员和管理人员、建设方代

表、设计人员、监理人员、质量监督人员、安全监督人员均可作为被

保险人,以团体为单位,由所在施工企业或对被保险人具有保险利益

的团体作为投保人,经被保险人书面同意,可向保险人投保本保险。

第三条本保险合同的受益人包括:

(一)身故保险金受益人

订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故

保险金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受

益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有

受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。

被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗

产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金

的义务:

(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;

(2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;

1

(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人

的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序

的,推定受益人死亡在先。

投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保

险人及其近亲属以外的人为受益人。

被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保

险人,由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发

生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。

(二)残疾保险金受益人

除另有约定外,本保险合同的残疾保险金的受益人为被保险人本

人。

第四条本保险中的医疗费用保险属于费用补偿型保险,即被保

险人通过任何途径(包括本合同)所获得的医疗费用补偿金额的总和

以被保险人实际支出的、符合本保险单签发地社会医疗保险主管部门

规定可报销的、直接用于治疗的、合理且必要的医疗费用为限。

保险责任

第五条在保险期间内,被保险人从事建筑施工及与建筑施工相

关的工作,在施工现场或施工期限指定的生活区域内遭受意外伤害事

故或突发疾病,保险人按照下列约定给付保险金:

2

(一)被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日内因同一

原因身故的,保险人按保险单载明的该被保险人的意外伤害身故保险

金额向受益人给付身故保险金,本合同对该被保险人的保险责任终止。

(二)被保险人因突发疾病在二日内身故的,保险人按保险单载

明的该被保险人的突发性疾病身故保险金额向受益人给付身故保险

金,对该被保险人的保险责任终止。

(三)被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日内因同一

原因导致《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级》

(GB/T16180—2006)所列残疾项目之一的,保险人按致残等级所对

应的给付比例乘以保险单载明的该被保险人的意外伤害残疾保险金

额向被保险人给付残疾保险金。如自意外伤害事故发生之日起第一百

八十日时治疗仍未结束,按第一百八十日时的身体情况进行残疾鉴定,

并据此给付残疾保险金。致残等级及赔付比例见下表。

程度分级12345678910

赔付比例100%70%50%40%35%30%25%20%15%10%

被保险人因同一意外伤害事故导致《职工工伤与职业病致残程度

鉴定表》所列二项或二项以上残疾项目的,保险人分别给付各项残疾

保险金,但给付金额的总数以保险单载明的该被保险人的意外伤害残

疾保险金额为限。若不同残疾项目属于同一肢,保险人

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