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呼吸;3.呼吸过程:;第一节肺通气
;一、肺通气原理;;呼吸过程
1.平静呼吸;膈肌和肋间外肌舒张,
肋骨和膈肌弹性回位,
缩小胸廓上下径、前后径和左右径;;2.呼吸时肺内压与胸膜腔内压的变化
(1)肺内压
肺内压:是指气道和肺泡内的压力。
肺泡与大气之间存在的压力差,使气体能进出肺泡
吸气初:肺内压大气压吸气开始
(1~2mmHg)
吸气末:肺内压=大气压吸气停止
呼气初:肺内压大气压呼气开始
(1~2mmHg)
呼气末:肺内压=大气压呼气停止;(2)胸膜腔内压
指胸膜腔内的压力。
1.测定方法
间接法:气囊测定食管内压以间接反映胸内压
直接法:水检压计法;;;胸膜腔负压作用:;(二)肺通气的阻力;
肺泡表面活性物质
由肺泡Ⅱ型细胞分
泌的一种脂蛋白混
合物
具有降低肺泡表面张
力的作用;其降低肺泡表面张力的生理意义在于:
(1)维持肺泡容积的相对稳定;
(2)防止液体在肺泡积聚;
(3)降低吸气阻力,减少吸气作功。
肺泡表面活性物质缺乏将出现:
肺泡的表面张力增加,
大肺泡破裂小肺泡萎缩,
新生儿呼吸窘迫综合征等病变。;二、肺容积和肺容量
(一)肺容积(自学);肺容量
是肺容积中两项或两项以上的联合气量;时间肺活量:
是指最大吸气后,用力尽快呼气,计算头3秒钟呼出气量占肺活量的百分数。
正常成年人头3秒分别为83%、96%、99%的肺活量。它不仅反映一次呼吸的最大通气量,而且能反映呼吸时所遇阻力的变化,是评价肺通气功能的较好指标。
;(二)肺通气量
1、每分通气量;无效腔和肺泡通气量
生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔
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