医学英语综合教程主课文(u1-u7)翻译.pdf

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Unit1肺和肾的功能

肺的血管系统

肺从两个血管系统支气管循环系统和肺循环系统获得血液供应。它的营养血液来自于支

气管循环系统,流向肺部除肺泡外的所有组织,因为支气管循环系统始于主动脉及上肋间动

脉,接受大约1%的心输出量。大约三分之一的支气管循环的静脉输出流入全身静脉,然后

回到右心房。剩余的输出流入肺静脉,并在心脏最小静脉的作用下,在正常情况下,以1%-2%

的量自右向左分流。

肺动脉系统沿着气道从肺门向外周延伸,向下连接下段气道(直径大约2毫米)的动脉,它

们壁薄且富有弹性。从这儿开始,动脉成肌肉化发展,直至其达到30微米,此时肌层消失。

因为这些小肌肉动脉起着积极控制肺部血流分布的作用,所以大部分动脉压降产生在这些小

肌肉动脉中。肺小动脉将血液排空,送入广泛分布的毛细血管网,进入肺静脉。肺静脉的壁

很薄,它们最终在肺门处与动脉和支气管汇合,出肺进入左心房。

肾结构成分

人类肾脏在解剖学上位于腹膜后隙,与下胸椎和上腰椎平行。每个成年人的肾脏大约重150

克,长、宽、厚分别为12厘米、6厘米以及3厘米。肾脏的冠状部分分为/由两个明确的区

域(组成)。外周部的皮质大约1厘米厚,深部的髓质由几个肾锥体构成。这些锥体状结构

的底部位于皮髓质结合处。锥体的顶部伸入肾门,称为肾**。每个肾**被一个肾小盏包裹。

肾小盏与肾大盏相聚组成肾盂。经肾**流出的尿液汇集在肾盂,通过输尿管排入膀胱。

由主动脉分支出来的肾总动脉为两肾输送血液。肾总动脉通常分为两个主侧支,这两个侧支

又进一步分为叶动脉,为肾脏上、中、下区域供应血液。当这些血管进入肾实质,变成叶间

动脉通向肾皮质时,(这些血管)又进一步细分。细分后的更小血管在皮髓质结合处成为竖

支--弓状动脉。从弓状动脉伸出的叶间动脉进入皮质。由于传入小动脉始于这些末端叶间动

脉,所以为肾小球毛细血管输送血液。

组织学上,肾脏是由一个叫做“肾单位”的基本单位组成。每个肾脏约含有一百万个肾单位,

“肾单位”有两个主要成分:过滤成分―紧包着毛细血管网(肾小球)和一个附着在上面的

小管组成。这个小管包含几个明显的解剖和功能成分。

Unit2细胞与衰老

衰老是一种正常的生理过程,伴有肌体内平衡适应性反应的进行性改变。研究老年人健康问

题和保健的特殊分支称作老年医学。

衰老的明显特征众所周知:头发花白和脱落,牙齿脱落,皮肤起皱,肌肉减少,脂肪积存增

加。衰老的生理征兆是肌体对环境压力反应的功能和能力逐渐减退.。如同保持不断地体内

平衡应对温度、饮食和氧供反应变慢一样,机体代谢也减慢了。衰老的这些迹象与机体中细

胞数的净减少及存余细胞的功能缺失有关。

衰老的另一个表现是组织的细胞外成分也随年龄的变化而变化。负责肌腱力量的胶原纤维的

数量增加,而质量却随着衰老降低。动脉壁胶原质中的变化造成动脉壁伸展性缺失,如同动

脉壁上的积聚物造成动脉粥样硬化(即动脉壁脂肪物质堆积)一样。弹性蛋白是另一种细胞

外成分,主要负责血管和皮肤的弹性。随着年龄的变化,它的变粗,变碎并需要获得更大的

钙亲和力,这些可能也是造成动脉粥样硬化的原因。

葡萄糖在机体中是最丰富的糖类,它在衰老的过程中也可能起作用。根据一个假设,任意给

细胞内外的蛋白质增加葡萄糖,结果会在相邻蛋白质分子间形成不可逆交联。当人衰老时,

会形成更多的交联,这可能导致正在衰老的组织变得僵化,丧失弹性。

虽然正常情况下,每分钟会有好几百万的新细胞产生,但人体有几种细胞:心脏细胞,骨骼

肌纤维细胞,神经细胞是无法替代的。实验显示,许多种类的细胞分裂能力有限。在机体外

生长的细胞仅仅分裂几次就停止了。细胞分裂数与捐献者的年龄有关,与这些细胞获取的不

同物种的正常寿命有关。这些发现为这种假说提供了有力证据,即细胞有丝分裂的终止是正

常的,有基因决定的。根据这个观点,衰老基因是出生时就存在的基因蓝图的一部分,它取

决于生命攸关的减慢或停止过程出现的特定时间。

衰老的另一个理论即自由基理论。自由基是含有未配对电子的带电荷分子。这是一种不稳定

的高反应性分子,容易损害蛋白质。自由基的影响有:皮肤起皱,关节僵直,动脉硬化。自

由基也可以损害DNA。造成自由基的因素有:空气污染,放射线以及我们摄取的某些食物。

饮食中的其他物质如维生素E,维生素C,β-胡萝卜素以及硒都是抗氧化剂,可以抑制自

由基形成。最近的两个研究支持了衰老的自由基理论。孕育健康长寿的果蝇株产生超正常量

的酶:过氧歧化酶。它可以中和自由基。同

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