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教育理论论文

慢病防治中家庭健康教育的重要性

1.概述

慢性病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾

病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏

确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全

被确认的疾病的概括性总称，主要指肿瘤、高血压、糖尿

病等的一类慢性非传染性疾病。慢病的发生、发展一般依

从正常人群→高危人群（亚临床状态）→疾病→严重并发

症的过程[1]。影响慢病发生、发展的主要原因大致可分为

年龄、性别、遗传等不可控因素，吸烟、酗酒、不合理膳

食和缺乏体力活动等生活行为方式，医疗卫生服务及社会

经济、文化环境等，其中生活方式是慢病发生的主要原因

[2]。国内外研究结果一致表明，从慢病发生、发展的任何

一个阶段实施生活方式干预，都将产生明显的效果，干预

越早，效果越好[3]。

据调查【4】，我国慢病死亡占总死亡的比例在持续上

升，2000年已高达80.9%，死亡数近600万，高血压、

心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等慢病，已成为严重威胁我

国居民健康的重要公共卫生问题，解决慢病问题迫在眉

睫。大量的临床研究表明有效地干预自身的生活行为方

式，增加促进健康行为的频度，减少不良生活行为，是提

高健康水平，减少疾病，特别是慢性非传染性疾病的根本

途径。国内外的经验都已证明，健康的生活方式、健康教

育和健康促进是当代预防控制慢性非传染疾病和某些传染

病、促进人类健康的首要战略。健康教育是目前开展慢病

防治最经济、最有效的疾病防治措施。

2.家庭健康教育

2.1健康教育

指在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的

社会活动[5]。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，

预防疾病，促进健康，提高生活质量。其实质是一种干

预，

提供行为改变所必需的知识、技术和服务等，使人们

在面临健康促进、疾病的预防、治疗、康复等各个层次的

健康问题时，有能力做出行为抉择。健康教育的知-信-行

模式（KABP）认为：卫生保健知识是建立积极、正确的信

念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度

则是行为改变的动力[6]。因此，健康教育在改变人们不良

行为方式、预防疾病方面具有举足轻重的作用。《阿拉木

图宣言》指出：健康教育是所有卫生问题、预防方法及控

制措施中最为重要的，是能否实现初级卫生保健任务的关

键。

2.2家庭及其作用

是指在同一处居住的，靠婚姻血缘或收养联系在一起

的，两个或更多的人所组成的基本社会单位。国内家庭医

学理论认为[7]家庭功能是家庭作为一个整体满足家庭成员

各种需求的能力，体现在家庭成员间相互爱护、相互支

持、彼此间情感沟通以及共同承担生活事件和压力的能力

等方面，具有情感、生育、社会化、经济、抚养和赡养、

卫生保健等功能。家庭是社会生活的一个最基本的单位，

就像一个人，人体的一个细胞一样，所以人体的这个细胞

健不健康关系到整个人体的健康；家庭是否和谐，是否健

康，关系到社会的和谐和健康；家庭是推动科学生活方

式，调整膳食结构，改善国民营养不良的一个关键环节。

2.3家庭在健康教育中的地位

家庭对健康的影响涉及到家庭成员的生理、心理或行

为的各个方面，是个人健康或疾病发生发展的最重要的背

景因素。健康教育的实施需要一个场所，而家庭作为社会

的基本单位，是个体身心发展的重要场所。家庭健康教育

是以家庭健康为目标，对家庭成员进行有计划、有组织、

有系统的教育活动，促使家庭成员自觉地采取有利于健康

的行为和生活方式，消除和降低影响健康的危险因素，以

便预防疾病，促进健康，提高生活质量。其包括家庭居住

环境卫生、生活方式、心理健康、体育锻炼、防病知识和

家庭重点成员健康教育。良好生活方式的健康教育包括饮

食与营养、家庭及个人行为习惯、休闲与健身运动。尽力

营造良好的家庭生活氛围，科学对待家庭不良生活事件，

促进家庭成员的心理健康。人们在家庭中可以凭借“一家

人”的身份，获得外人所不能或不易提供的建议、帮助或

关心[8]。

以家庭为一个集体进行健康教育可有效的改善家庭中

不良的行为与生活方式，从而达到预防和治疗疾病的作

用。糖尿病是一种多因果的现代生活方式病，普遍认为良

好的生活习惯利于控制血糖。因此，利用家庭的特殊功能

对糖尿病患者进行健康教育，同时利用心理学、社会学、

行为医学知识，对患者实施心理、行为等一系列综合干预

措施，可以帮助患者