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氧气吸入技术知识点模板

一、目的

提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。

二、物品的准备

一次性吸氧管、湿化瓶及湿化柱、蒸馏水、弯盘、清洁纱布、棉签、笔、记录本、洗手液。

拔管时:纱布、剪刀、记录本。

三、实施步骤

1、评估患者:

(1)询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合。

(2)评估患者鼻腔情况。

(3)氧气筒妥善放置(已安装氧气表),上表前注意吹尘且保持垂直状态。

2、操作流程:

(1)素质要求(衣帽、仪表、态度)

(2)打开垃圾桶、污物桶、锐器盒盖。洗手、戴口罩。

(3)核对医嘱,逐一检查用物。

(4)打开湿化瓶包,取出湿化瓶倒入蒸馏水适量,取清洁纱布盖住瓶口。封棉签(写日期、时间、责任者),写蒸馏水瓶开封日期、时间、责任者。

(5)盖好垃圾桶、污物桶、锐器盒盖,洗手、摘口罩。

(6)推车至床旁,核对病人及床头卡。

(7)协助患者取得合适体位。

(8)打开垃圾桶、污物桶、锐器盒盖。洗手、戴口罩。

(9)打开湿化柱包,并安装表上,安装湿化瓶。

(10)关流量表,打开总开关,开流量表,关流量表。

(11)检查鼻腔是否通气,用棉签清洁患者鼻孔。

(12)将吸氧管与供氧装置接通后,开通流量表,根据医嘱调解氧流量。(缺氧伴有CO2潴留者2—4升/分钟,心脏病,肺水肿者可用4—6升/分钟)。

(13)检查导管是否通畅(面部试)核实患者后,将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,并调节固定带进行固定。

(14)舒适体位,核实患者及床头卡。

(15)整理用物,封棉签(写日期、时间、责任者)。

(16)盖好垃圾桶、污物桶、锐器盒盖,洗手,摘口罩。

(17)记录用氧开始时间及流量。

(18)观察缺氧症状是否改善,询问患者感受。

停止用氧时:向患者解释因病情需要而停止吸氧

(1)打开垃圾桶、污物桶、锐器盒盖。洗手、戴口罩。

(2)取清洁纱布,核实患者。

(3)吸氧鼻塞与患者分离,将吸氧管及鼻塞取下扔在污物桶内,关流量表。

(4)擦净面部。

(5)安置病人,舒适体位,核实患者及床头卡。

(6)关总开关,开流量表放余气后再关流量表。取下湿化柱及湿化瓶。

(7)盖好垃圾桶、污物桶、锐器盒盖,洗手,摘口罩。

(8)记录停氧时间。

3、指导患者

(1)根据患者病情,指导患者有效呼吸。

(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。

(4)告知患者有关用氧安全的知识。

四、评价:

1、病人愿意配合,有安全感,了解有关用氧知识。

2、病人缺氧症状改善。

3、安全用氧,未发生呼吸道损伤及其他意外。

五、注意事项:

1、严禁使用生理盐水湿化。

2、给氧过程中应注意观察氧流量及病人的情况,如面色、唇色、指甲、呼吸等。

3、治疗过程中,调节氧流量时应先分离吸氧鼻塞或移到面罩后进行,以防高压氧冲入呼吸道损伤粘膜。

4、定时清洗、消毒湿化瓶等吸氧用物。吸氧时保持水面在1/2—2/3处如水面过高,易将水吸入橡皮管内,妨碍氧气吸入,水面过低则起不到湿化作用。

5、湿化液应每24小时更换,湿化瓶水面过低,需加液时,应将瓶内液体倒掉,再加入新的湿化液。

6、持续吸氧时,湿化瓶和管道应每周消毒两次,吸氧结束要行终末消毒。

7、氧气筒内氧气勿用尽,压力表至少要保持0.5kPa(5kg/c),以免灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。

8、对未用完或已用尽的氧气筒应分别悬挂“满”或“空”的标志,便于及时调换及急用时搬运。

9、在吸氧的过程中要注意四防:防震、防火、防热、防油。

六、相关知识:

1、氧气的成份?

99%的氧气或5%的二氧化碳和纯氧混合的气体。

2、氧气筒内可耐压力与容积?

筒内可耐高压14.7kPa(150Kg/cm2),容积氧气6000L。

3、如何计算氧气筒内氧气的供应时间?

可供应时间=

吸氧浓度的计算方法?

吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

缺氧程度的判断?

(1)轻度低氧血症:PaO2>6.67KPa(50mmHg),Sao2>80%,无发绀,一般不需氧疗,如有呼吸困难,可给予低流量氧浓度(氧流量1—2L/min)氧气。

(2)中度低氧血症:PaO24—6.67KPa(30—50mmHg),Sao260%—80%,有发绀,呼吸困难,需氧疗,氧流量2—4L/min。

(3)重度低氧血症:PaO2<4KPa(30mmHg),Sao2<60%,显著发绀,呼吸极度困难,出现三凹症,是氧疗的绝对适应症,氧流量4—6L/min。

6、如何观察缺氧症状是否改善?

病人由烦躁不安变为安静,心率变慢,血压上升,呼吸平稳,皮肤湿润、温暖,发绀消失,说明缺氧症状改善。

7、氧疗监护的实验室指标?

主要观察氧疗后PaO2(正常值4.7—5.0KPa或35—45mmHg),Sao2正常值(95%)等

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