农村公共服务发展与江苏调查.docx

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农村公共服务发展与江苏调查

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本章两节内容是从村民视角研究江苏农村公共服务发展状况、存在问题及其供需关系的，综合考量了村民对政府供给公共服务的满意度，并根据村民意愿对生产类公共服务、生活类公共服务和设施类公共服务的需求层级进行划分。第二节侧重苏南、苏中、苏北三地的对比研究，是第一节内容的延伸和补充，不仅希望反映江苏三地城乡公共服务一体化发展的差异，更重要的是想由此为我国东部、中部和西部地区的城乡公共服务一体化发展实践提供经验借鉴。

第一节城乡一体化公共服务的供给与需求：以江苏为例

一调查过程及样本简况

本研究在对江苏省较早推进城乡公共服务一体化的苏州太仓市和昆山市两市的调研基础上，[1]于2009年7～8月先后对江苏省13个省辖市37个行政村进行实地考察和问卷调查。调查主要为了全面了解江苏农村公共服务的建设状况、村民的公共服务满意度，以及村民对政府提供的公共服务有哪些需求等。问卷调查由调查员在指定行政村按照等距方式抽取样本户，并指导样本户的一位成年人填写问卷。调查共收到有效问卷780份。

1.性别构成与年龄分布

调查样本的性别构成与年龄分布见表7-1-1。

表7-1-1调查样本性别构成与年龄分布

2.受教育程度

被调查者的受教育情况见表7-1-2。

表7-1-2调查样本分性别的文化程度分布

3.调查样本户籍分布

调查在行政村进行，被调查者大多数为农村户口，但居住在农村的也有一些人为非农业户口，见表7-1-3。

表7-1-3调查样本分性别的户籍分布

4.被调查样本职业分布

由于现在农村成年人很少只从事单一职业，多数人为兼业劳动者，问卷反映的职业为其主要从事的职业。详细分布情况见图7-1-1。

图7-1-1调查样本职业分布

5.收入来源

调查样本中，2008年家庭收入在3万～5万元的占14.5%，5万～7万元的占8.2%，7万元以上的占4.0%，但多数家庭收入在3万元以下，其中1.5万元以下的占45.3%，1.5万～3万元的占28.1%，这与2008年江苏省统计局公布的数据，即51.6%的农户人均纯收入水平还未达到全省平均水平相一致。农村居民的收入主要来源于非农产业，见图7-2-2。

图7-2-2调查样本收入来源分布

二村民视角下的农村公共服务

江苏自20世纪80年代就在集体经济框架内注重农工协调发展，20世纪90年代在全国率先提出“跳出农村抓农业”的战略，进入21世纪，江苏不断加大工业反哺农业、城市支持农村的力度，农村公共产品、公共服务建设取得了较明显的成效，农村面貌也随之发生了巨大变化，正朝着城乡一体化方向迈进。不仅农村的文化教育、体育卫生、劳动力就业与培训、社会保障、社会管理等无形公共服务的一体化程度明显提高，而且随着新农村建设的深入开展，江苏农村有形公共服务得到了大幅度提升：[2]改造了农村的水、厨、厕、圈和电网；实现了有线电视或数字电视、宽带村村通；硬化了乡镇、村主干道，城市公交已经延伸到主要农村社区。本次调查除了要反映农村的公共服务建设状况和村民的公共服务需求外，还要特别关注村民对政府或村委会提供公共服务的看法与评价。问卷分析显示，江苏村民对政府在农村公共服务建设中所做工作的总体评价是满意或基本满意。

1.医疗卫生服务

医疗卫生服务关系到农民身体健康和生活水平，它属于政府为农民提供的最基本公共服务之一。早在20世纪60年代，针对农村医疗非常缺乏的现状，中国政府在农村初步建立了“病有所医”的合作医疗体制。虽然这个时期的农村合作医疗水平不高，“赤脚医生”不能医治农民的大病、难病，但农村诊所和“赤脚医生”为生病农民提供的打针、吃药、免疫等服务，基本解决了农民看病难问题。然而，这项原本保障水平不高的公共医疗服务却在20世纪80年代随着农村集体经济瓦解而消失——除苏南部分集体经济比较好的农村外，全国大部分农村地区的农民又回到缺医少药的状况，农村因病致贫、因病返贫的农户极为普遍，看病难、看病贵一度成为影响农民经济致富和生活水平提高的政府“心病”。脱贫农民或富起来的农民都渴望政府为他们提供医疗保障和卫生健康服务。

随着新农村建设的深入，江苏省政府高度重视农村医疗卫生事业，每年把新增的卫生事业费的70%以上用于县以下农村卫生机构，2007年全省花费3.39亿元购买农村公共卫生服务。从2009年起，江苏在全省实施对农村孕产妇住院分娩补助制度，每年对60.8万名符合计划生育政策的农村孕产妇住院分娩费用给予财政专项补助，各级财政的补助标准总计不低于300元。江苏还计划利用3年时间为90万名农村妇女进行宫颈癌、乳腺癌检查，并做到全省农村孕产妇住院分娩率达到99%，农村高危孕产妇住院分娩率达到100%。

与此同时，省、市政府还大力推进新型农