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难治性BPPV与困难耳石复位的原因分析与应对策略;BPPV困难复位;文献报道不多,差异较大
本中心5000例BPPV：复位不成功1%
原定义为难治性BPPV
再复位治疗80%获愈或明显好转
没有破坏或手术病例
(MD伴发病例例外)
------难治性BPPV亦是相对
;常见困难复位的可能因素;;困难复位BPPV类型;困难复位的原因1;定位：不同半规管眼震特点不同;
判断耳石发生的可能部位;应对困难复位的策略1
提高诊断正确性;PC-BPPV诊断试验1
Dix-Hallpike试验;PC-BPPV诊断试验2
Side-lyingTest（侧头位）;HC--BPPV诊断试验1：
ROLLTest;HC--BPPV诊断试验2;AC--BPPV诊断试验1
;AC--BPPV诊断试验2
;困难复位原因2
复杂眼震;复杂眼震1：
HC-BPPV变位性眼震特点;复杂眼震2：
AC-BPPV
;共轭平面的复杂眼震与类型;特殊类型眼震与不典型眼震1
;特殊类型BPPV与不典型眼震2;困难复位的治疗策略;不同方法的物理治疗机理;PC-BPPV
Epley耳石复位法CRP;Sement耳石解脱法;HC-BPPCV(管石、嵴顶)
Barbecue翻滚法;HC-BPPCV（管石）
Asprella-Gufoni疗法;StepByStep
STEP1：Gufoni疗法
使嵴顶结石（背地性眼震）脱落（转换）为游离的管结石（向地性眼震）
STEP2：水平向地性眼震-管石症复位：排出半规管
Barbecue翻滚法
Asprella-Gufoni疗法
;AC-BPPV
;AC-BPPV
;AC-BPPV
theLirepositioningmanoeuvres;混合型-多管型BPPV
（multiplecanalBPPV）;双侧BPPV
bilateralcanalBPPV;困难复位的半规管因素;停留总脚未排除：PC-BBBV;;耳石易（移）位;策略;;Brandt-DaroffExercises;;终极治疗难治性BPPV;;位置性眩晕诊断与鉴别
假性BPPV;谢谢！
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