医事管理法律制度—医疗事故处理法律制度（卫生法规课件）.pptx

医疗事故处理法律制度

不属于医疗事故的情形

;;医疗意外是指在诊疗护理过程中，由于无法抗拒的原因，导致病人出现难以预料和防范的不良后果的情况。

医疗意外，并不是医务人员的过失所致，而是病员自身体质变化和病情特殊而发生的；

在医疗活动由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的，不是医疗事故。;以下情形均不属医疗事故

《医疗事故处理条例》第33条规定;1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施，造成不良后果的；;2、在医疗活动由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；;3、在现有医学科学条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；;4、无过错输血感染造成不良后果的；;5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的；;6、因不可抗力造成不良后果的。;地震后的医院;小结：以下情形均不属医疗事故;;

医疗事故处理法律制度

医疗事故的概念、构成要素和分级

;2002年4月4日国务院第351号令公布;一、医疗事故的概念;二、医疗事故的构成要素;;;二、医疗事故的构成要素;二、医疗事故的构成要素;;二、医疗事故的构成要素;通常，行为人主观上有过错才承担法律责任。

主观过错包括：故意和过失

故意：明知自己的行为会产生危害结果，希望或者放任结果的发生。

过失：应当预见自己的行为会产生危害结果，由于疏忽大意未预见，或者已经预见，但轻信能够避免，结果未避免。;;二、医疗事故的构成要素;;要同时具备5个构成要素;三、医疗事故的分级;2、二级医疗事故：

患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。

二级医疗事故分为甲、乙、丙、丁四等。

;二级医疗事故;3、三级医疗事故：

患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍。

三级医疗事故分为甲、乙、丙、丁、戊五等。

4、四级医疗事故：

患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。;;医疗事故处理法律制度

医疗事故的赔偿及法律责任

;一、医疗事故的赔偿;一、医疗事故的赔偿;一、医疗事故的赔偿;一、医疗事故的赔偿;二、医疗事故的法律责任;内;内;;;医??事故处理法律制度

医疗事故的预防和处置

;一、医疗事故的预防;《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条:;一、医疗事故的预防;医疗事故预案;一、医疗事故的预防;1、报告;发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在１２小时内向所在地卫生行政部门报告：

1）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故

2）导致３人以上人身损害后果；

3）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形;1、报告;二、医疗事故的处置;二、医疗事故的处置;;;;;;医疗事故处理法律制度

医疗事故技术鉴定

;医疗事故技术鉴定

是指对某一起医疗纠纷作出技术审定，通过调查研究，以事实为依据，以医学科学为指导，判明医疗纠纷的性质，即是否属于医疗事故。;一、启动方式;《条例》规定由医学会负责组织医疗事故技术鉴定。

;三种方式提起鉴定;申请医疗事故技术鉴定所需材料：

1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件、复印件；

2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件、复印件；

3、抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件

4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；

5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料;医学会不受理医疗事故技术鉴定的情形;条件1、业务素质、执业品德

2、受聘机构、经验限制

3、不受地域限制

回避原则1、争议的当事人或其近亲属

2、与争议有利害关系

3、可能影响公正鉴定的关系人;医疗事故技术鉴定的内容;完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。

次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。

轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。;医疗事故技术鉴定书的内容;三种方式提起鉴定;;;