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儿科护理学;顺序;儿童造血和血液特点
儿童贫血分类
儿童营养性贫血
营养性缺铁性贫血
营养性巨幼细胞贫血;掌握营养性贫血(主要是缺铁性贫血)的主要身体状况、护理诊断及护理措施。
熟悉营养性贫血的病因、辅助检查和治疗原则。熟悉儿童贫血诊断标准、贫血分度和分类。
了解营养性贫血的发病机制。
学会按护理程序为营养性贫血患儿提供整体护理。;小儿造血和血液特点;PARTO1;;根据造血部位分;根据造血部位分;PARTO2;儿童血液的特点;;儿童血液的特点;白细胞计数和分类;;150~250×109/L;年龄;;记忆;儿童贫血,如何判断?;一、贫血是什么?;贫血的表现
危害;1、一般表现;1、一般表现;;血常规检查中
“血红蛋白”;
;儿童贫血的分度;1、目前该患儿最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染B.肺炎C.秋季腹泻D.贫血E.先天性心脏病;;女孩,10个月,单纯母乳喂养,因面色、精神差2个月就诊。查体:面色、口唇苍白,精神萎靡,T37.4℃,P136次/分,R40次/分。血常规:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,红细胞大小不等,以小居多,中央淡染区扩大。;RBC/Hb
生成↓
;4、贫血分类;?;?;记忆;?;?;营养性缺铁性贫血;是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。;小儿铁的来源?;小儿铁的来源?;Fe2+;Fe2+;小儿铁的需要量?;先天铁储存不足;;
出生史:母亲孕期有无贫血,是否早产、多胎;
喂养史:喂养方法或饮食习惯、添加辅食的时
间及种类;食物的搭配情况。
疾病史:患儿有无消化道畸形、慢性腹泻、钩
虫病、肠息肉或反复感染等疾病以及用药情况
生长发育史:生长速度
;一般贫血表现
骨髓外造血表现
非造血系统表现
;对本病病因、防护知识的了解程度;辅助检查;【缺铁贫治疗原则】;活动无耐力;护理目标;活动无耐力;1、合理安排休息与活动;2.合理安排饮食;3.指导正确应用铁剂;注射铁剂:深部肌注,每次更换注射部位,避免铁剂漏入皮下组织。不良反应多。
疗效、疗程:
服药后2~3天外周血网织红细胞上升,高峰在开始服药后5~7天,2~3周后下降至正常。
治疗1~2周后血红蛋??逐渐上升,一般3~4周达到正常。
血红蛋白恢复正常后持续服用铁剂6~8周(2个月左右)停药。;4.预防感染;5.病情观察;6.心理护理、健康指导;;1、8月大小儿,诊断营养性缺铁性贫血,护士指导服用铁剂不正确的是()
A.注意观察药物不良反应B.两餐间服用,减少胃肠刺激
C.与牛奶同服,利于肠道吸收D.吸管服用减轻牙齿染色
E.大便黑色属于正常,停药后可恢复;思维导图;
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