过敏性休克的应急预案及程序.docxVIP

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过敏性休克的应急预案及程序

【过敏反应应急预案】

一、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药的过敏试验。

二、正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。

三、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。

四、经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。

五、药物应现用现配,以免药物效价降低,影响治疗效果。

六、严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备有肾上腺素1支、一次性空针等物品。

七、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20—30分钟,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。

【过敏性休克应急预案】

一、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

二、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。

三、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合实行气管切开。

四、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。

五、发生心脏骤停,立即进行心肺复苏等抢救措施。

六、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并做好记录。患者未脱离危险前不宜搬动。

七、按《医疗事故处理条例》规定,6小时内及时、准确地记录抢救过程。

【过敏反应防护程序】

阴性患者接受该药治疗询问过敏史

阴性患者接受该药治疗

询问过敏史

严格执行查对制度

首次注射后观察20—30分钟

现配现用

做过敏试验

阳性患者禁用此药

该药标记,告知家属

【过敏性休克急救程序】

平卧

平卧

皮下注射肾上腺素

补充血容量

解除支气管痉挛

立即停止用药

发生心脏骤停行心肺复苏

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