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2024欧洲评估肥胖有新指标和新框架（附图表）
近日，欧洲肥胖研究协会(EASO)提出了成人肥胖诊断、分期和管
理的新定义，以更好地与肥胖是种基千肥胖的慢性疾病这一概念相接
轨。
Diagnosisofobesity
AnthropometriccomponentClinicalcomponent
•Highriskfatac_cumulation•Medicaldomain
2andWtHR0.5)•Functionaldomain
(BMI25kg/m
I之30kg/m勹•Mentaldomain
•Obesity(BM
D恤gnosi•ofobesity
2
BMI�30kg/mor
2andWtHR20.5
BMI之25kg/m
plusmedical.functionalor
psychologicalimpai『mentsor
complications
I
Stagingofob窃ity
I
Discu11ionofpersonalized
therapeutictargets
I
Initiallevelofintervention
I
Intensificationoftherapy
ifinitiallevelisnotsufficient
toachievepersonalized
the『apeutictargets
图1成人肥胖的诊断、分期和管理的新框架文章指出，肥胖的诊断
与治疗基千体重指数(BMI)是不足的，因为体重指数不能完全反映
脂肪组织分布和对疾病的影响。而腹部脂肪与心脏代谢疾病的关系更
密切，即使依据体重指数还不足于诊断肥胖。基千此，新框架明确指
出，腹部脂肪过多堆积提示是重要危险因素，即使是对千低体重指数
也没有明显临床表现的人群。新的肥胖定义包括了体重指数
25~30kg/m^2但腹部脂肪增多以及存在身体功能或心理疾病的人
群。诊断肥胖的指标中也引入腰围身高比，而非腰围，腰围身高比＞0.5
更具有心脏代谢风险预测的优越性。考虑到肥胖与几种癌症强相关，
肥胖患者应常规筛查肥胖相关癌症。定义还建议应根据医学、精神和
功能并
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