特检科检查注意事项.docxVIP

特检科检查注意事项

1、胃镜

（1）检查前注意事项

①为预防交叉感染，在行胃镜检查前完成筛查四项检查，对长期服用阿司匹林的患者，在情况允许的情况下，须停药10天左右。

②如果已行消化道钡餐检查，检查时摄入的钡剂可能粘附于胃肠黏膜上，特别是病变的部位，故必须在钡餐检查3天后再行胃镜检查。

③上呼吸道感染的患者，尽量避免普通胃镜检查，或症状明显缓解后再行胃镜检查。

④检查前患者至少要空腹4—6小时以上。

⑤胃潴留患者禁食，可行胃肠减压至少3天后再行胃镜检查。

⑥不宜带手机至检查诊室，以兔干扰机器正常运行。

⑦检查需有家属陪同，签署“特殊检查治疗同意书”；无痛检查患者签署“麻醉协议书”。

（2）胃镜检查后的注意事项

①胃镜检查后半小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

②咽部可能会有疼痛或异物感，出现声音嘶哑，在短时间内会有好转，不必紧张，可用淡盐水含漱或用润喉片。

③取活检的患者，检查结束2小时后方可进食温凉流质饮食，在1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟，饮浓茶和咖啡，以免诱发创面出血。

④行胃镜下治疗的患者应严格遵医嘱饮食。

⑤注意是否出现黑便，如出现黑便及时告知医生。

（3）胃镜检查的健康教育

①待患者完全苏醒后，嘱患者2小时后方可进食、水，最好食用米粥、面条等，以保护胃黏膜，禁辛辣刺激性食物。

②患者检查后感到咽痛、异物感或伴有少许出血，多为检查中胃镜擦伤咽部粘膜所致，过一段时间会自动消失，如症状较重，含服润喉片及用消炎液漱口，出血者口服云南白药，可促使症状消失减轻不适。

③对取活检者嘱2小时后进温流质或半流质饮食，嘱3—5天去病理科取病理报告单。

④无痛检查患者待完全清醒后方可回家休息，检查后24小时内勿驾车行驶及

进行高空作业。

2、电子结肠镜

（1）、检查前注意事项

①为预防交叉感染，在行肠镜检查前完成筛查四项检查，对长期服用阿司匹林的患者，在情况允许的情况下，须停药10天左右。

②接受此检查需要作肠道准备，检查前三天宜进食无渣或少渣半流质饮食。

③由专人告知肠道准备的方法和注意事项。

④不宜带手机至检查诊室，以免干扰机器正常运行。

⑤检查需有家属陪同，签署“特殊检查治疗同意书”；无痛检查患者签署“麻醉协议书”。

（2）检查后注意事项

①初期因空气积聚于大肠内，可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。

②对取活检者嘱检查结束2小时后进温流质或半流质饮食，不作剧烈运动，大便勿过分用力。

③肠息肉电切除术后卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。根据情况，遵医嘱禁食并给予静脉输液。

④患者若出现持续性腹痛或大便带血情况，应及时告诉医生，以免出现意外。

（3）健康教育

①嘱患者检查结束2小时后方可进食，最好食用米粥、面条等流质饮食。

②告知患者检查后有轻微腹胀、腹痛属于正常情况，不必担心，经排气后症状会自行缓解，可通过轻揉腹部或室内做少许活动，促进气体的排出。

③如检查后腹胀、腹痛没有减轻，反而腹痛明显加重，出现便血等情况，应立即来院就诊。

④对取活检者嘱检查结束2小时后进温流质或半流质饮食，不作剧烈运动，大便勿过分用力，嘱3—5天去病理科取病理报告单。

⑤无痛检查患者待完全清醒后方可回家休息，检查后24小时内勿驾车行驶及

进行高空作业。

3、电子支气管镜检查

（1）电子支气管镜检查前注意事项

①向患者说明检查目的及注意事项、配合要点。有假牙者去除假牙。

②监测血压、脉搏、呼吸等。

③检查前4—6小时禁饮食。

④检查需有家属陪同，签署“特殊检查治疗同意书”；无痛检查患者签署“麻醉协议书”。

⑤局麻或清醒镇静的患者，咽喉部喷入2%利多卡因2—3次，选择无痛检查的患者，麻醉医师进行麻醉用药。

（2）电子支气管镜检查后注意事项

①无痛支气管镜捡查结束后，护理人员应拭去患者口鼻分泌物，头偏向一侧，使呼吸道分泌物从口角流出，以免引起误吸。

②咯血者取平卧，头偏向一侧。若出现呼吸困难、咯血量多、发热及其他不适症状，应及时处理。注意观察患者心率、血压、血氧饱和度等情况，如有异常，及时和医师联系。

③门诊患者捡查后，应嘱其在医院休息1小时以上方可离开，并休息1天。

（3）健康教育

①告知患者检查后尽量少讲话，使声带得到休息。

②嘱患者检查结束2小时待麻醉药作用消除后，以温水试吞咽，无呛咳时方可进温凉流质或半流质饮食如稀饭、面条、粥等。

③检查后可有暂时性少量血痰、轻微咳嗽等症状，无需特殊处理。

4、内镜下高频电息肉切除术

（1）适应症

①各种大小的有蒂息肉和腺瘤。

②直径2cm的无蒂息肉和腺瘤。

③多发性腺瘤和息肉，散在分布，数目较少者。

（2）禁忌症

①有内镜检查禁忌者。

②直径2cm的无蒂息肉和腺瘤。

③多发性腺瘤和息肉，数目多，局限密集分布在某