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各种引流管道脱落的应急预案
如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适____，安慰患
者
采取必要的紧急措施，敷盖引流口
处
通知值班医生，观察病人生命体
征
协助医生，根据病情采取相应的应对措施
如：①立即更新置入引流管②停止引流，处理局部伤口
继续观察病人生命体征，观察引流局部情况
↓做好护理记录
各种引流管道脱落的应急预案（二）
妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、
呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。
一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。
安慰病人及家属，报告经治医生或值班医生。
观察生命体征及专科症状。
协助医生采取相应的措施，如终止引流或重新置入引流管。
做好护理记录。
各种引流管道脱落的应急预案（三）
1.患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。
2.对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进
行正确处理。
4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。
6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。
7.协助医生通知患者家属。
8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
二、处理程序
患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育
各种引流管道脱落的应急预案（四）
一、应急预案
1.立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告药剂科、护理部。
6.保留输液器和药物送药剂科。
7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
二、处理程序
立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药物→送检
各种引流管道脱落的应急预案（五）
胸腔引流管脱落的应急演练
一、科室：内五科
二、时间
____年
月
日
三、项目：住院患者胸腔引流管脱落
四、场景要点。一留置胸腔引流管患者引流管脱落(引流管连接处脱落；胸腔引流伤口处脱落)，医护人员应急处置全过程。
五、____及人员安排
1.负责人(总指挥)。护士长负责人员的____、场景设计布置及演练者调配。
2.拍摄人员____名。负责全程拍摄。
3.参加演练人员。护士甲、护士乙、医生____名、护士长、病人扮演者____名。
4.设施与用物。病人服、监护仪、吸氧用物、手腕带、管道标识、预防管道脱出警示牌、病床____个、更换胸腔闭式引流瓶的治疗盘(内放置一次性无菌治疗巾、手套、____把血管钳、纱布、络合碘、棉签)、备用的胸腔引流瓶、听诊器、换药车(换药包、帽子、口罩、凡士林纱布)。
5.演练前____全体参与人员(含摄影者)开会，明确各自职责、演练目的与要求、熟悉流程(按护理部编写的应急流程书中的进行演练)
六、步骤及场景细节描述场景1：患者床单位：
a、护士甲查看患者引流管及伤口情况时发现患者胸腔引流管从连接处脱落，立即用手反折捏紧胸腔引流管上段硅胶管并呼叫，看手表，评估患者一般情况。
对白：护士甲：张三，您今天感觉还好吗。
患者。有点呼吸困难。
护士甲。我来给您检查一下，看一下伤口和胸腔引流情况。(折管—按呼叫铃)，____床胸腔引流管从连接处脱落了，请通知医生赶紧过来。看手表。(对患者说)您不要紧张，我们会立即给您进行处理。
b、护士乙与医生闻讯立即携胸腔引流管脱落应急治疗盘(血管钳____把、纱布、络合碘、棉签、胸腔引流瓶)来到病房。医生评估患者情况(听诊呼吸音)，护士甲用血管钳双向夹闭胸腔引流管上段，铺无菌治疗巾后摇高床头为半坐卧位，给患者吸氧，评估患者的血氧饱和度及心率，护士甲严格按照无菌操作更换胸腔引流瓶。
对白：医生：张三，您感觉怎么样。有没有呼吸困难。我给您检查一下，听一下呼吸音(患者点头示意)您的一般情况还好，呼吸音清，护士给您上氧、更换一个胸腔引流瓶，请您不要紧张，好好休息。
场景2：患者床单位：
a.护士甲查看患者引流管及伤口情况时发现患者引流管从胸腔引流伤口处脱出，立即捏闭伤口并呼叫，看手表，评估患者一般情况。对白：护士甲：张三，您今天感觉还好吗。
患者。伤口有点痛。
护士甲。我来给您检查一下，看一下伤口和胸腔引流情况(捏闭伤口)，a____床胸腔引流管脱出来了，请通知医生赶紧过来看手表(对患者说)您不要紧张，我们会立即给您进行处理的。
b.
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