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三基题库内科学二（医技）单选题200题

1、风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者，长期口服地高辛，现心率40次/min，心律规整，心电图提示完全性房室传导阻滞，以下处理哪项正确E.以上均正确

2、风湿性心脏病瓣膜病患者，心率80次/min，心律不规整，肝脏肋下3cm，下肢轻度水肿，优先选用哪一种药物B.呋塞米20mg静注

3、中年男性，风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药，出现恶心、食欲不振，心电图为室早二联律，下列哪种情况最有可能D.洋地黄中毒

4、老年男性，急性下壁心肌梗死2d，伴晕厥2次，心室率40/min，心电图提示三度房室传导阻滞，首先治疗是D.临时心脏起搏器

5、75岁男性，突然失语，右侧肢体偏瘫，心电图：P波消失，代之以f波，RR绝对不齐，心室率120次/min，心电图诊断为B.快速房颤

男性，60岁，近期常有心悸、胸闷、黑矇，动态心电图：心率40～64次/min，平均50次/min，短阵房速，频率120～130次/min，窦房结恢复时间2.5s，诊断考虑为

B.慢-快综合征

7、女性，25岁，因寒战、高热、纳差、腹泻1周，今突发昏厥2次急诊，心电图：窦性节律，QT间期0.56s，间隙尖端扭转型室速，应立即做哪项检查

C.血气分析+全套电解质

8、男性，55岁，反复头晕、黑矇5年，查体：血压130/86mmHg，心率45/min，律不齐动态心电图：窦性心动过缓(38～60/min)，窦性停搏，频发房早，阵发房颤，最适宜的治疗措施为C.安置永久心脏起搏器

9、女性，45岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、快速房颤，应用地高辛0.25mg，1次/天，1个月后心室率突然转为规则，45次/min，提示D.可能为洋地黄中毒

10、女性，30岁，风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率160次/min，第一心音强弱不等，节律不齐，给予毛花苷C静注，其目的为B.减慢心室率

11、男性，56岁，冠心病，近2周心悸，心电图提示：窦性心律，75次/min，频发房性期前收缩，短阵房速，以下用药哪项不对E.利多卡因

12、男性，18岁，既往体健，突发心悸半小时，心率180次/min，心律规整，心音正常，首选措施是E.刺激迷走神经法

13、女性，33岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年，近日心悸、气急，不能平卧，血压95/70mmHg，心率170次/min，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，心电图：阵发性室上性心动过速，治疗首选C.刺激迷走神经

14、男性，34岁，阵发性心悸2年，突发突止，持续30～60min不等，心率200次/min，律齐。心电图：QRS波形态正常，P波不能明确查见，诊断为E.阵发性室上性心动过速

15、男性，55岁，突发心悸、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群，心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为A.尖端扭转型室性心动过速

16、男性，50岁，急性前壁心肌梗死，溶栓后1h突然心悸、晕厥伴抽搐，心电图提示宽大畸形QRS波，频率165次/min，可见心室夺获，治疗首选B.同步直流电复律

17、男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变C.QRS波群前出现倒置P波

18、男性，77岁，反复晕厥伴抽搐2d，既往无胸痛、发绀、水肿及气短，血压180/70mmHg，心率45次/min，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有2/6级收缩期杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是

C.完全性房室传导阻滞

19、女性，60岁，急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示：窦性停搏和三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施E.安装临时心脏起搏器

20、男性，28岁，病毒性心肌炎1个月，动态心电图：夜间间隙性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为50次/min，此时的处理是C.继续观察

21、女性，50岁，突然胸痛，心电图提示V1～3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室早二联律，抢救中突然抽搐，最可能的原因是B.心室颤动

22、男性，55岁，胸痛、气短，心电图：广泛前壁心肌梗死伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是D.主动脉内气囊反搏

23、男性，55岁，胸痛、气短，心电图：广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4/6级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为C.室间隔破裂

24、男性，70岁，行走时突然跌倒，意识丧失，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音未能闻及。可以确定的诊断是B.心搏骤停

25、女性，30岁，扩张型心肌病心力衰竭住院，在清晨洗漱时突然跌倒，呼之不应，心音消失，血压为O，应立即D.心前区捶