分部工程验收表(含申报表及参建各方质量评价表).pdfVIP

分部工程验收申报表

工程名称工程地址

验收时间验收地点

施工单位

自检结论项目负责人：

监理(建

设)单位检

总监理工程师(建设单位项目负责人)：

查结论

单位名称姓名职务、职称

组长

验

收

组

人成

员

名

单员

验收

方案

简述

单位负责人（签字）：

验收

组织

（公章）

单位

年月日

建设工程质量监督站审批意见栏

质监负责人：科室负责人：分管站领导：

年月日年月日年月日

注：1.本表应在结构验收2个工作日前送质量监督站审批。2.验收组成员应符合《建筑工程施工质量

验收统一标准》GB50300-2001之规定且应与监督登记表上所填写人员相符。3.本表附参建各方质量评定或

检查报告.

分部工程质量检查评定报告

报告单位(施工单位)：

工程名称结构型式

建筑面积层数

施工单位：

项目经理：

（签字）

（公章）

年月日

注：内容需包括工程概况、工程质量检查评定情况、质量控制资料自检情况、整改情况、检查评定结论等。

分部工程质量评价报告

报告单位(监理单位)：

工程名称结构型式

建筑面积层数

总监理工程师：建设单位项目负责人：

（签字）（签字）

（公章）（公章）

年月日年月日

注：内容需包括工程概况、工程质量监控情况、质量控制资料核查情况、监理资料自检情况、整改情况、

评价意见及结论等。

分部工程设计单位设计文件及设计变更质量

检查报告

报告单位：

工程名称

建筑面积㎡层数/总高度(m)基础型式

结构类型设计合理使用年限设防烈度

项目负责人：

（签字）